----早期血運(yùn)重建是關(guān)鍵
生命對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都很珍貴。有些人的生命重于泰山，有些人的生命卻輕于鴻毛。在無(wú)限的人生道路上每個(gè)人都邁出不一樣的步伐。當(dāng)生命垂危時(shí)，一個(gè)抉擇就注定您疾病的預(yù)后。
2017年6月16日，患者張某，因陣發(fā)性胸骨后疼痛9年，加重伴呼吸困難3天入院。追問(wèn)病史：既往急性心肌梗死病史9年，經(jīng)給予抗凝、抑制血小板聚聚等支持對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)后出院，回家后未規(guī)律口服藥物，3天前受涼后出現(xiàn)呼吸困難，伴大汗，夜間難以平臥，伴憋悶感，雙下肢輕度水腫等不適癥狀。入院后完善檢查后，BNP明顯升高，心功能差，初步考慮為心肌梗死后心力衰竭。近幾日是陰雨天，查房時(shí)，患者自言自語(yǔ)到：是不是當(dāng)時(shí)如果手術(shù)了，也許今天我就不會(huì)在醫(yī)院住院了，我微微一笑，開(kāi)始我的查房工作。
“急性心肌梗死”這個(gè)詞語(yǔ)大家并不陌生，但是其胸骨后疼痛癥狀、發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短、心電圖有無(wú)動(dòng)態(tài)改變提供給醫(yī)生診療思路。目前治療上，內(nèi)科保守治療可能經(jīng)濟(jì)一些，但其發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥的概率卻高于冠脈介入治療，遠(yuǎn)期預(yù)后差。
所以，心肌梗死早期血運(yùn)重建，使病變血管再通，缺血心肌再灌注才是關(guān)鍵?！皶r(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命“。按照目前的急性心梗治療指南，起病3～6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善，是一種積極的治療措施。
自從2011年，吉林國(guó)文醫(yī)院引進(jìn)了GE 3100 DSA血管造影機(jī)，填補(bǔ)了公主嶺市的空白。使以前只能在長(zhǎng)春、北京等大城市才能做得“冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及支架植入術(shù)”等介入手術(shù)落戶到公主嶺。從此，公主嶺的老百姓，再也不會(huì)因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)耽擱，錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
同時(shí)，我院心血管內(nèi)科和“北京安貞醫(yī)院及吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科合作，長(zhǎng)期有長(zhǎng)春和北京醫(yī)院的專家出診、查房、手術(shù)，可以保證會(huì)取得和去長(zhǎng)春、北京看病一樣的效果。為您免去了長(zhǎng)途跋涉的奔波。
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