肺癌是臨床上較為常見(jiàn)的惡性腫瘤。大部分患者在就診時(shí)，已經(jīng)失去了外科手術(shù)機(jī)會(huì)。這個(gè)時(shí)候，為了控制腫瘤的發(fā)展，需要進(jìn)行綜合治療，如靜脈化療，放療和靶向藥物治療。介入治療也是屬于綜合治療的一個(gè)部分，肺癌的介入治療，可以分為血管內(nèi)介入治療，以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。血管內(nèi)介入治療，包括經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，尋找到肺癌的供血?jiǎng)用}，然后經(jīng)過(guò)導(dǎo)管灌注化療藥物，或者是進(jìn)行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織，接受高濃度的化療藥物，以達(dá)到增強(qiáng)抗腫瘤效果，并且降低全身藥物副作用的目的。同時(shí)栓塞了肺癌的腫瘤供血血管，使得腫瘤失去的血液營(yíng)養(yǎng)，從而控制腫瘤的生長(zhǎng)。經(jīng)皮肺穿刺介入治療，包括經(jīng)皮肺穿刺微波消融以及射頻消融，還有氬氦刀冷凍或者是放射性粒子植入等治療。肺癌發(fā)生胸壁、肋骨轉(zhuǎn)移不少見(jiàn)，病人感覺(jué)劇烈痛疼，一般止痛藥物不能緩解，還有一些止痛藥物副反應(yīng)。介入局部治療技術(shù)可以發(fā)揮很大優(yōu)勢(shì)：局部控制腫瘤和止痛！
病例展示
老年男性，68歲，肺癌術(shù)后肋骨轉(zhuǎn)移，痛疼難忍。
左側(cè)肋骨轉(zhuǎn)移
微導(dǎo)管插管到轉(zhuǎn)移瘤所在肋間動(dòng)脈
造影顯示紅圈內(nèi)“烏云”區(qū)域?yàn)槟[瘤。
灌注藥物及栓塞后“烏云”消失
肋間動(dòng)脈阻斷營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
當(dāng)日痛疼緩解
小結(jié)
此類(lèi)病變手術(shù)切除受多種因素限制，且創(chuàng)傷大，不易接受。靜脈化療局部顯效率低，全身副反應(yīng)大，動(dòng)脈區(qū)域性治療簡(jiǎn)單易行，效果顯著，避免了其它穿刺消融的痛苦、并發(fā)癥和費(fèi)用代價(jià)。肺癌一定要早期診斷，早期進(jìn)行治療，一般在確診肺癌之后，要對(duì)患者的整體狀況進(jìn)行全面的評(píng)估，選擇多種方式來(lái)進(jìn)行綜合的治療，可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
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