卵巢為女性的性腺,主要有兩大功能:一是卵泡發(fā)育成熟并排出的生殖功能;二是卵細(xì)胞成熟過程中產(chǎn)生女性激素的內(nèi)分泌功能。
卵巢的功能是促進(jìn)、維持女性生殖器官和第二性征的發(fā)育,維持女性生理功能、月經(jīng)和女性特征的。
怎樣了解卵巢功能呢?
吉林國文醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心于鳳金主任介紹幾種方法。
一、自我評估卵巢功能
1、規(guī)律月經(jīng)是卵巢功能正常的標(biāo)志,可起到初步判斷的作用。
月經(jīng):指伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。
正常月經(jīng)具有周期性。出血的第1日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期。一般為21-35日,平均28日。每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間稱經(jīng)期,一般為2-8日,平均4-6日。正常月經(jīng)量為20-60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。
2、基礎(chǔ)體溫:是機(jī)體處于最基本生理活動(dòng)下的體溫,即睡眠6小時(shí)后靜息狀態(tài)下測得的體溫,反映機(jī)體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平。在月經(jīng)周期中,基礎(chǔ)體溫隨卵巢激素分泌呈周期性變化。正常育齡婦女月經(jīng)后基礎(chǔ)體溫一般在36.5℃,排卵日可能更低。排卵后體溫升高0.3-0.5℃,持續(xù)14天。
測量方法:(1) 預(yù)先將基礎(chǔ)體溫計(jì)或者智能體溫計(jì)準(zhǔn)備好,置床頭或枕邊隨手可取到之處,智能體溫計(jì)可以在每日凌晨測量。(2)睡眠6小時(shí)以上,醒后即把體溫計(jì)含入口中至少3分鐘,取出體溫計(jì)觀察溫度,并在基礎(chǔ)體溫表格內(nèi)相應(yīng)位置劃圓點(diǎn)“●”標(biāo)記,將各小圓點(diǎn)用線段連接起來,即成為基礎(chǔ)體溫曲線。
雙相曲線表明有孕激素分泌,單相曲線提示無排卵。基礎(chǔ)體溫簡便易行,是了解卵巢功能最常用的方法,但受多因素影響,不夠準(zhǔn)確。
二、到醫(yī)院監(jiān)測評估卵巢功能
1、生殖內(nèi)分泌激素測定
根據(jù)月經(jīng)周期選擇檢查相應(yīng)的激素。月經(jīng)期(2-4日)查基礎(chǔ)激素水平,性激素六項(xiàng):睪酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)。早9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。閉經(jīng),長期不來月經(jīng)者,可在任何時(shí)間檢查,空腹最佳。
排卵前查性激素三項(xiàng)(P、E2、LH)。排卵后查性激素二項(xiàng)(P、E2)。根據(jù)檢測結(jié)果,醫(yī)師判斷、講解卵巢功能狀態(tài)。
2、盆腔超聲檢查
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