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當干眼癥來“敲門”



腦血管病中心 > 科普   閱讀:933 次

為工作長時間使用電腦、因愛美而整天配戴隱形眼鏡、玩游戲常常對著屏幕久久不肯停下,據(jù)數(shù)據(jù)顯示70%以上人群多少會有干眼癥,會有眼睛干澀、眼淚增多、嚴重可能會有酸脹、疼痛、發(fā)紅、異物感甚至發(fā)癢。這個時候大多數(shù)人可能會覺得可能是得了結(jié)膜炎,然后自行滴用消炎眼藥水,當癥狀沒有改善時才想到去醫(yī)院就診。多數(shù)人認為干眼癥就是眼睛干澀,其實不然,干眼癥是一種疾病,眼干只是其中一種癥狀,它是一個慢性綜合征。

那么究竟什么是干眼癥呢?干眼癥按醫(yī)學(xué)上來講也叫角結(jié)膜干燥癥,就是指淚液質(zhì)或量異;騽恿W(xué)異常導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。多數(shù)學(xué)者傾向認為患者僅具有干眼的癥狀,為一過性,只要經(jīng)過休息或短暫應(yīng)用人工淚液則可恢復(fù)正常,且無干眼的各種體征,尤其是沒有眼表的損害,亦無引起干眼的局部及全身性原因,這類情況稱之為干眼癥;既有癥狀又有體征則稱為干眼病;合并全身免疫性疾病者則為干眼綜合征。

由于干眼的病因復(fù)雜,眼表面的病理性改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細胞凋亡、性激素水平的降低以及外界環(huán)境的影響是干眼發(fā)生發(fā)展的主要因素。根據(jù)淚液缺乏成分可以將干眼分為水樣液缺乏性、黏蛋白缺乏性、脂質(zhì)缺乏性、以及淚液動力學(xué)異常性。

干眼癥的常見癥狀有視疲勞、異物感、干澀、燒灼感、眼脹痛、畏光、眼紅等。當出現(xiàn)上述癥狀時,一定要注意問清病史,以便尋找發(fā)病病因。如伴有嚴重的干眼癥狀時,詢問有無口干、關(guān)節(jié)痛等癥狀排除干燥綜合征。在裂隙燈下我們可以觀察到球結(jié)膜血管擴張,失去光澤、增厚水腫、皺褶,淚河變窄或中斷,有時下穹隆見微黃色粘性分泌物,瞼裂區(qū)角膜上皮不同程度點狀脫落。干眼癥早期輕度影響視力,病情發(fā)展后可出現(xiàn)絲狀角膜炎,癥狀演變?yōu)樘弁措y忍,晚期出現(xiàn)角膜潰瘍、角膜變薄、穿孔,偶有繼發(fā)細菌感染。當角膜瘢痕形成后,可嚴重影響視力,甚至失明。

大多數(shù)人可能單純的認為干眼癥用點眼藥水就好了,其實干眼癥是一個慢性疾病,需要長期治療。首先應(yīng)避免長時間使用電腦,少接觸空調(diào)及煙塵等環(huán)境。如有瞼板腺功能障礙者應(yīng)注意清潔眼瞼、應(yīng)用抗生素。盡量使用不含防腐劑的人工淚液,必要時可佩帶治療性角膜接觸鏡。盡量避免服用減少淚液分泌的藥物,有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素。另外我們也可以從飲食方面加強營養(yǎng),多食用含維生素A豐富的食物,奶、蛋類、含胡蘿卜素的蔬菜等。

眼科專家提醒您:由于干眼癥癥狀與慢性結(jié)膜炎相似,在臨床上極易誤診為結(jié)膜炎。當出現(xiàn)干眼癥狀時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可隨意購買消炎眼藥水或一些其他成分不明眼藥水,以免加重對眼睛的損害,干眼癥雖然不是大病,但是卻是千萬不可忽略大意的。



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