隨著準(zhǔn)媽媽們保健意識(shí)的增強(qiáng)，想到了準(zhǔn)備懷孕前到醫(yī)院做體檢，孕前需要做哪些項(xiàng)目，為什么需要做這些項(xiàng)目呢？吉林國(guó)文醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心于鳳金主任為您做以簡(jiǎn)明介紹。

女性需做的項(xiàng)目：

一、體檢項(xiàng)目：

1、主要臟器功能：心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺和血液系統(tǒng)。需做心電圖、胸部X片、肝功、腎功、血糖、血常規(guī)、血型、凝血功能等檢查，以了解主要臟器承受妊娠的能力。

2、體重：標(biāo)準(zhǔn)體重為身高厘米-105=公斤。超重需做肝臟超聲檢查是否患有脂肪肝。超重需要減體重，脂肪肝需要治療。

3、生殖系統(tǒng)狀況：需做如下檢查了解生殖系統(tǒng)解剖及環(huán)境對(duì)妊娠有無(wú)影響。

（1）婦科檢查：外陰、陰道、宮頸、子宮發(fā)育狀況。（2）陰道分泌物檢查：清潔度、滴蟲、霉菌、衣原體、支原體、淋菌等。（3）宮頸癌篩查：有性生活2年以上，做宮頸癌篩查項(xiàng)目，人乳頭瘤病毒，宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查；（4）盆腔超聲檢查：子宮、內(nèi)膜、卵巢。

二、傳染病檢查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病。明確是否可以妊娠、對(duì)母兒的影響。

三、卵巢功能檢查 ：

（1）性激素水平測(cè)定，根據(jù)月經(jīng)周期選擇檢查相應(yīng)的激素。月經(jīng)期查基礎(chǔ)激素水平，性激素六項(xiàng)（睪酮、孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素）。排卵前查性激素三項(xiàng)（孕酮、雌二醇、黃體生成素）。排卵后查性激素二項(xiàng)（孕酮、雌二醇）。

（2）監(jiān)測(cè)排卵：應(yīng)用超聲監(jiān)測(cè)卵泡，觀察卵泡數(shù)量、大小、發(fā)育狀態(tài)。

四、影響胎兒項(xiàng)目檢查

1、優(yōu)生10項(xiàng)：弓形蟲IgG、IgM；巨細(xì)胞病毒IgG、IgM；風(fēng)疹病毒IgG、IgM；單純皰疹病毒Ⅰ型IgG、IgM；單純皰疹病毒Ⅱ型IgG、IgM。

弓形蟲感染：可造成孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎或死產(chǎn)，尤以早孕期感染，畸胎發(fā)生率高。造成嬰兒精神發(fā)育障礙、視力障礙以及腦積水、大腦鈣化灶、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎和精神、運(yùn)動(dòng)的障礙為先天性弓形蟲病典型癥候。在新生兒期即有發(fā)熱、皮疹、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝脾腫大、貧血、心肌炎、癲癇等。

巨細(xì)胞病毒感染：造成胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、肝脾腫大、皮膚瘀點(diǎn)、黃疸、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、血小板減少性紫癜以及溶血性貧血。遠(yuǎn)期發(fā)生感覺(jué)神經(jīng)性耳聾、視力障礙、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯緩和智力低下等。

風(fēng)疹病毒感染：宮內(nèi)感染可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征：①眼：先天性白內(nèi)障、青光眼、小眼、色素性視網(wǎng)膜病等；②心血管系統(tǒng)：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥等③中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺(jué)神經(jīng)性耳聾、小腦畸形、腦膜腦炎、發(fā)育滯緩、智力低下。

單純皰疹病毒感染：宮內(nèi)感染的胎兒可早產(chǎn)、先天畸形、智力發(fā)育障礙。

2、甲狀腺功能檢查：甲功5項(xiàng)。

普通人群血清TSH的正常范圍是0.55～4.78uIU/ml。妊娠期間由于受多種因素的影響，TSH參考范圍與普通人群不同。

美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)（ATA）推薦TSH 2.5mIU/L作為妊娠早期TSH的上限，超過(guò)2.5mU/L即可診斷為“妊娠期甲減”。妊娠期甲減的治療目標(biāo)是妊娠早期血清TSH 水平＜2.5mIU/L，妊娠中期和晚期＜3.0mIU/L，F(xiàn)T4保持在非孕婦正常范圍的上1/3水平。

胎兒期甲減：主要影響孩子的智力及生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致患兒身材矮小、智力低下（“呆小癥”）。

男性需做的項(xiàng)目：

1、體檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖、陰囊彩超；

2、傳染病檢查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、支原體、衣原體；

3、精液常規(guī)：數(shù)量、活力。

從上述檢查項(xiàng)目的介紹中，可以看出孕前檢查的必要性。為了自身的安全、胎兒的安全應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做孕前檢查。