“核醫(yī)學(xué)就是醫(yī)院的核武器”有人這樣說(shuō)過(guò)。也許聽(tīng)上去會(huì)讓一些人恐懼，但仔細(xì)想想好像這個(gè)時(shí)代有好多東西都能讓我們感覺(jué)到恐懼，例如毒品、病毒、刀乃至生化武器、核武器，任何一樣都足以讓人感到恐懼?？扇绻覀儞Q個(gè)角度呢？例如將毒品放在醫(yī)生手中，它就可以幫助您抑制病痛；將病毒放在醫(yī)生手中，它就可以幫助治療疾病、制成新藥劑；刀放在醫(yī)生手中，它就可以剔除病變組織；生化技術(shù)用來(lái)制作生化醫(yī)藥制劑；同樣，核技術(shù)用在了醫(yī)生手中，也就發(fā)展成為了現(xiàn)代的核醫(yī)學(xué)。

提起“核”就必須提起兩個(gè)人，其中一個(gè)應(yīng)該是我們從小就在課文里就認(rèn)識(shí)的居里夫人。波蘭化學(xué)家居里夫人在1898年與丈夫共同發(fā)現(xiàn)了鐳鹽具有放射性，接著又發(fā)現(xiàn)了钚和釷也同樣具有放射性，并在1903年和1911年分別獲得了諾貝爾的物理學(xué)獎(jiǎng)和化學(xué)獎(jiǎng)；另一位是早于居里夫人在1896年發(fā)現(xiàn)鈾具有放射性的法國(guó)物理學(xué)家亨利·貝克勒爾。因?yàn)槎坏慕艹鲐暙I(xiàn)，才有了核素的放射性活度單位，即國(guó)際單位貝克勒爾（Bq）和原單位居里（Ci）。兩者之間存在著一定的換算關(guān)系1Ci（居里）=3.7X1010Bq（貝克勒爾）。正如大家都了解的，不同性質(zhì)的單位表示不同的含義，例如比較普遍的質(zhì)量單位千克（kg）、體積單位（ml）等等?？珊怂氐姆派湫耘c質(zhì)量、體積都沒(méi)有絕對(duì)性的關(guān)系，所以核素的單位貝克勒爾（Bq）和居里（Ci）只表示放射性活度，即單位內(nèi)核素每秒鐘發(fā)生衰變的次數(shù)。1Bq代表1次衰變/秒，數(shù)值越大表示活度越大，放射性越強(qiáng)。

核醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)30年代才踏上正軌，這時(shí)還要提起兩位先輩。那就是匈牙利化學(xué)家格奧爾格·赫維西和美國(guó)波士頓醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生赫爾曼·布盧姆加特。格奧爾格·赫維西在1934年利用氘水測(cè)全身含水量，第一次在人體應(yīng)用穩(wěn)定性核素；1935年首次用P-32用于生物示蹤研究；同年又創(chuàng)立了中子活化分析法。并在1943年獲諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。在核醫(yī)學(xué)界被稱(chēng)之為“基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)之父”。另一位赫爾曼·布盧姆加特醫(yī)生在1926年首先應(yīng)用氡研究循環(huán)時(shí)間，第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)，后來(lái)又進(jìn)行了多領(lǐng)域的生理、病理和藥理研究，在核醫(yī)學(xué)界被稱(chēng)之為“臨床核醫(yī)學(xué)之父”。兩位先輩可謂是為核醫(yī)學(xué)事業(yè)架上了烽火輪，促使著核醫(yī)學(xué)進(jìn)入了飛速發(fā)展的時(shí)代，1930年第一臺(tái)回旋加速器的生產(chǎn)；1934年第一次以人工方法生產(chǎn)了放射性核素；1942年世界上第一座核反應(yīng)堆的建立；1957年第一臺(tái)伽瑪相機(jī)的研制；1972年第一次利用18F-FDG測(cè)定腦局部葡萄糖的利用率；1968年第一次確立“核醫(yī)學(xué)”的概念（之前統(tǒng)稱(chēng)為“同位素”）。我國(guó)的核醫(yī)學(xué)發(fā)展要從1956年在第四軍醫(yī)大學(xué)舉辦了“生物醫(yī)學(xué)同位素應(yīng)用訓(xùn)練班”開(kāi)始算起，起步較晚。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，也要求著核醫(yī)學(xué)快速向前。而今傳統(tǒng)的檢查、治療方法已滿(mǎn)足不了臨床醫(yī)生對(duì)病情的掌控和患者的治療愿望。而核醫(yī)學(xué)的功能性、代謝性恰好可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)的缺失，為臨床醫(yī)生提供了更超前，更全面的病癥信息，使患者有了更多的選擇和期盼。

核醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用方面正是核醫(yī)學(xué)的重要部分，它可以為臨床提供很多信息。它可以顯像，例如全身骨顯像，為臨床提供全身骨骼的骨鹽代謝情況；它可以功能測(cè)定，例如腎動(dòng)態(tài)顯像，提供腎小球?yàn)V過(guò)情況；也可以治療，治療又分內(nèi)照射和外照射，內(nèi)照射例如碘131治療，清除甲狀腺癌術(shù)后殘余灶及轉(zhuǎn)移灶，治療甲亢，外照射敷貼治療皮膚血管瘤等。

簡(jiǎn)單介紹了核醫(yī)學(xué)的發(fā)展史和應(yīng)用，我們來(lái)“總結(jié)”一下，核醫(yī)學(xué)就是利用核素或者核射線(xiàn)診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。

核醫(yī)學(xué)發(fā)展短短幾十年的時(shí)間，難免人們對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，也難免存在誤解。例如當(dāng)很多人都知道核醫(yī)學(xué)的藥物都具有一定的放射性的時(shí)候，難免會(huì)不自覺(jué)地產(chǎn)生恐懼。談起這個(gè)問(wèn)題時(shí)，我總會(huì)想起一位工作四十余年的老核醫(yī)學(xué)人，一位德高望重的老前輩。對(duì)這一現(xiàn)象他也很無(wú)奈，曾笑著說(shuō)過(guò)：“這就是我們的‘無(wú)知’，他們并沒(méi)有客觀(guān)地去考慮和了解核醫(yī)學(xué)，這也是我們的‘無(wú)奈’，因?yàn)槲覀兲α?，沒(méi)時(shí)間去了解專(zhuān)業(yè)外的知識(shí)?！笔前。鄯e了無(wú)數(shù)先輩巨大成就的核醫(yī)學(xué)仍就是一顆新星，有很多領(lǐng)域需要去開(kāi)拓。

你還不了解核醫(yī)學(xué)，我們也不了解核醫(yī)學(xué)。