中醫(yī)藥學(xué),源遠流長,博大精深,有著非常悠久的歷史,為中華民族的繁衍昌盛,與疾病作斗爭做出了不可磨滅的貢獻,歷經(jīng)幾千年的發(fā)展,其理論體系日趨完善,在治療皮膚病上有自己的特色。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種,強調(diào)的是治療上的因人而異,一系列的試驗研究證明,中醫(yī)藥在治療皮膚病上確有療效。
中醫(yī)治療疾病是通過辯證論治的基本法則來進行的,中醫(yī)的辯證是從整體出發(fā),來認識疾病,推斷病情,對疾病進行綜合分析和推理,制定出具體的治療方法。皮膚病雖發(fā)于體表,但也是全身的一部分,內(nèi)臟病可以影響體表,體表的病又可以波及內(nèi)臟,因此治療時就應(yīng)該從整體出發(fā),辯證論治才能效果理想。癢是皮膚病最突出的癥狀之一,也是最難解決的問題。中醫(yī)藥沒有專門的止癢藥,因此只能從中醫(yī)辯證來論治。一般癢最常見的是風癢與濕癢,如濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、癢疹、皮膚淀粉樣變等;老年人及婦女常見血虛癢,如老年皮膚瘙癢癥,泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹等。治療可以從以下兩個方面著手。
一、祛風除濕止癢
多用于急性瘙癢性皮膚病及滲出性皮膚病。有風濕證的特點,皮膚常紅斑水腫,瘙癢無度,或見丘疹水皰,糜爛滲出,抓痕、血痂等。舌苔薄白,脈象浮數(shù)或浮緩。在臨床上又區(qū)分為風熱或風寒,故又有清熱祛風除濕止癢,涼血祛風除濕止癢,對于頑固性瘙癢又有搜風除濕止癢之別,分述于后。
(1)清熱祛風,除濕止癢
用于由風熱、濕引起的皮膚病,脈浮數(shù)。常用方法以荊防方加減。藥用白鮮皮、浮萍、薄荷、蟬衣、苦參、桑葉、雙花、僵蠶、荊芥、防風等。
(2)涼血祛風,除濕止癢
風濕之邪入于血分,脈浮數(shù)。前方的基礎(chǔ)上加用生地、丹皮、紫草、赤芍等。
(3)散寒祛風,除濕止癢
用于感受風寒兼有蘊濕而引起的皮膚病,脈浮緩。常用方以麻黃方加減。藥用麻黃、荊芥、防風、干姜皮、陳皮、桂枝、浮萍、蟬衣、白鮮皮、苦參等。
(4)搜風除濕止癢
用于風濕蘊于肌膚,久治不愈的頑固性瘙癢,脈沉緩?捎萌x方加減,藥用全蝎、皂刺、豬牙皂角、僵蠶、苦參、刺蒺藜、威靈仙、白鮮皮、秦艽、烏梢蛇等。
二、養(yǎng)血潤膚止癢
多用于血虛風燥或血燥肌膚失養(yǎng)所引起的慢性搔癢性皮膚病,臨床上有血虛、血燥的特點,皮膚表現(xiàn)干燥、脫屑、肥厚、角化、皸裂等,多見于老年體弱者或婦女,如慢性瘙癢性皮膚病、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎,皮膚淀粉樣變等。常用方以養(yǎng)血潤膚飲加減,常用藥物有首烏藤、當歸、黃芪、刺蒺藜、川芎、熟地、桃仁、紅花、赤芍、白芍、天冬、麥冬、白鮮皮、苦參等。
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