“吊線風(fēng)” 又稱面神經(jīng)麻痹,又叫面神經(jīng)癱瘓,歪嘴巴,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見病、多發(fā)病,不受年齡限制,一般癥狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作走無法完成。那么“吊線風(fēng)”到底是腦血栓嗎?下面我們來看一下病例。
患者,女,30歲,家住公主嶺市朝陽坡鎮(zhèn)6組,因右側(cè)眼瞼閉合無力,口角歪斜12小時(shí)入院。既往體健。神經(jīng)科查體:神志清楚,言語流利,右側(cè)額紋變淺,瞼裂變大,雙側(cè)瞳孔等大同圓,直徑約3.0mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,無眼球震顫,右側(cè)鼻唇溝略淺,右側(cè)口角下垂,鼓腮漏氣,伸舌左偏,頸無抵抗,四肢肌力5級(jí),四肢肌張力正常,雙側(cè)Babinski征陰性, Kernig征陰性。輔助檢查:頭部CT示:大腦鐮旁可見點(diǎn)狀鈣化影;余腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常密度影。各腦室、腦溝未見擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中;颊逤T未見明顯異常,定位于周圍神經(jīng)的面神經(jīng)。初步診斷為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,病因不十分明確,多數(shù)與風(fēng)寒、病毒感染有關(guān),發(fā)病一周內(nèi)可能進(jìn)行性加重,一周后針灸治療;颊呷朐悍e極治療后病情明顯好轉(zhuǎn),后期患者有進(jìn)一步針灸治療,最后患者眼瞼、口角完全恢復(fù)正常;颊叻浅8兄x我們醫(yī)護(hù)人員。患者表示這個(gè)病雖然不是腦血栓,但它會(huì)影響自己的生活,影響面部的美觀,會(huì)讓他人用異樣的眼光看待自己,現(xiàn)在病治好了,自己心中的大石也落下了,非常感謝國(guó)文的醫(yī)生,讓她的生活再次充滿陽光。
面神經(jīng)炎的病因有很多種,這種只是最常見的一種,臨床上根據(jù)損害部位可分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束,通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面癱病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。
周圍性面神經(jīng)麻痹常見病因?yàn)椋?、感染性病變,多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起。2、耳源性疾病,如中耳炎;3、自身免疫反應(yīng);4、腫瘤;5、神經(jīng)源性;6、創(chuàng)傷性;7、中毒,如酒精中毒、長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì);8、代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;9、血管機(jī)能不全;10、先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
面神經(jīng)炎的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性,且右側(cè)多見,多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜,部分患者可有舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏等。
中樞性面癱常為病變對(duì)側(cè)顏面下部肌肉出現(xiàn)麻痹;周圍性面癱表現(xiàn)為病灶同側(cè)全部面部肌肉癱瘓。中樞性面癱出現(xiàn)時(shí),眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,故患者閉眼、皺眉、揚(yáng)眉動(dòng)作均正常,且兩側(cè)面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無異常出現(xiàn)。病變對(duì)側(cè)眼瞼以下的表情肌出現(xiàn)癱瘓。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進(jìn)行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動(dòng)作。病伴有鼻唇溝變淺及口角下垂。
現(xiàn)在你對(duì)面癱了解了嗎,碰到這種情況不要害怕,這是可以治愈的,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,預(yù)后會(huì)非常好。
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