多囊卵巢綜合癥
概念：是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征，不排卵、雄激素分泌多和胰島素抵抗是重要的特點。
病理特征如下：卵巢變化，大體檢查見雙側(cè)卵巢增大，為正常的2-5倍，切面見卵巢白膜均勻性增厚，白膜下可見大小不等的大于12個囊性卵泡，直徑多小于1cm，無成熟卵泡及排卵跡象。子宮內(nèi)膜變化，患者因無排卵，子宮內(nèi)膜受雌激素刺激，呈現(xiàn)出不同程度的增生性改變。
臨床表現(xiàn)：
1）早期癥狀： 月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。長期不排卵，患者多合并不孕癥，有時可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)，發(fā)生率可達74%。
2）晚期癥狀： 宮頸黏液量多。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快，非典型性增生，甚至癌變。
輔助檢查：基礎(chǔ)體溫測定，B超，診斷性刮宮，腹腔鏡，內(nèi)分泌測定
治療：針對不同的人群，多囊卵巢綜合癥的治療方案是不同的。
1)青春期少女和育齡期無生育要求的婦女
主要是調(diào)整月經(jīng)周期，防止發(fā)生子宮內(nèi)膜病變。可以使用短效口服避孕藥和黃體酮后半周期療法交替（一般3-6個周期交替一次）。
2)育齡期的不孕婦女
促排卵治療是一線的治療方案。如果仍然無法懷孕，可以再結(jié)合一些不孕不育的其他檢查。主要目的，是幫助她們懷孕，并且分娩一個健康寶寶。
3)40歲以上的已育婦女
主要也是調(diào)整月經(jīng)周期。但是因為短效口服避孕藥不適用于40歲以上婦女，因此可以使用黃體酮后半周期療法。
多囊卵巢綜合征帶來的疾病，能否患有糖尿病，多囊和糖尿病是不是長期伴隨，不同階段有何不同的防治手段。
多囊卵巢綜合征會影響懷孕；肥胖造成II型糖尿病、心血管疾；再就是雄激素高的多毛、痔瘡和黑白棘皮癥；長期不來月經(jīng)會造成子宮內(nèi)膜增厚，發(fā)生病變，甚至癌變，這就是我們?yōu)槭裁唇兴熬C合征”而不是叫什么病，因為它太復(fù)雜了。
多囊和糖尿病不適說長期伴隨，而是說現(xiàn)在給你診斷為多囊卵巢綜合征，就提示你以后可能比較容易得II型糖尿病。但如果注意飲食，控制好了，也許到七八十歲都沒有發(fā)生糖尿病。而且也不是說所有多囊卵巢綜合征都有發(fā)生II型糖尿病的風(fēng)險，只是大多數(shù)有這種風(fēng)險，所以必須注意飲食控制和保持良好的生活方式。
服用黃體酮有副作用嗎？
你的身體需要孕激素來保護子宮內(nèi)膜，促使其脫落，而你自身卻無法產(chǎn)生足夠的孕激素。那么，我們就給你補充黃體酮去完成這個過程，并沒有副作用。
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