核心提示:很多孩子的家長可能會有這樣的經(jīng)歷,自己的孩子因耳朵疼痛或聽力下降到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查后開出的藥方中常常會有治療鼻子的藥物,甚至有時只有鼻部藥物。因此,很多家長會犯嘀咕,醫(yī)生的診斷治療對嗎?
3歲半的默默平日里是一個活潑可愛的寶寶,2017-4-3默默突然不明原因的大哭,還邊哭邊捂著耳朵,這可把姥姥給嚇壞了,以為是把什么東西塞耳朵里面了,趕緊給默默爸媽打電話,爸媽焦急的把默默帶到吉林國文醫(yī)院耳鼻喉科門診,經(jīng)檢查后確診默默患了急性化膿性中耳炎,兩側(cè)鼓膜彭隆的特別厲害,怪不得默默哭的這么厲害,門診醫(yī)生建議默默住院治療,爸媽也沒了主意,趕緊辦理了住院,經(jīng)過幾天治療后兩側(cè)鼓膜充血明顯減輕了,可就是里面的膿液沒有看出來減少,這天趕上汪主任查房就建議默默爸媽為默默做一個叫鼻內(nèi)鏡的檢查,看看膿液不減少的原因和鼻子有沒有關(guān)系,結(jié)果一看嚇了一跳,默默鼻子后面竟然有一個粉紅色的肉球球---“腺樣體肥大”。
很多孩子的家長也可能會有這樣的經(jīng)歷,自己的孩子因耳朵疼痛或聽力下降到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查后開出的藥方中常常會有治療鼻子的藥物,甚至有時只有鼻部藥物。因此,很多家長會犯嘀咕,醫(yī)生的診斷治療對嗎?不給耳朵用藥會不會耽誤孩子的病情?其實,醫(yī)生這樣的處理是有根據(jù)的,很多時候小孩耳朵的問題都是鼻子招來的禍。那么,這到底是為什么呢?
我們的耳朵和鼻子之間有一個管道相通,我們稱之為“咽鼓管”,這是耳朵與外界交通的唯一通道,通過這個管道的不斷開放和關(guān)閉,耳朵才能保證內(nèi)部的氣壓與外界大氣壓一致,我們才不會感覺到耳朵悶堵不適。正常情況下,咽鼓管的開放與關(guān)閉是人體自動調(diào)節(jié)的,我們的吞咽、咀嚼等動作都可以引起咽鼓管的開放,乘飛機時空乘人員經(jīng)常提醒大家耳悶不適時做吞咽、張口或打哈欠的動作來緩解就是這個道理。
由于咽鼓管是耳朵與外界相通的唯一通道,因此一旦咽鼓管出現(xiàn)問題就會引起耳朵的反應(yīng),而咽鼓管的外部出口就位于鼻腔的后部,因此當(dāng)鼻子出現(xiàn)阻塞、炎癥等問題時就很容易波及咽鼓管的外口,造成咽鼓管的阻塞。咽鼓管阻塞后就會使耳朵成為一個密閉的空間,當(dāng)內(nèi)部的空氣被吸收后就會形成耳內(nèi)的負(fù)壓,耳內(nèi)的負(fù)壓會造成耳部悶堵不適,隨著時間的延長,會進(jìn)一步引起周圍粘膜的炎癥水腫和滲出,形成耳內(nèi)積液,從而引起聽力的下降。當(dāng)鼻腔有急性炎癥時,細(xì)菌還可以通過咽鼓管逆行進(jìn)入到耳朵內(nèi),引起急性中耳炎,嚴(yán)重時可以引起耳朵的化膿,鼓膜破裂。這些情況下,治療鼻子才能從根本上治好耳朵。
除了鼻腔炎癥會引起耳朵出現(xiàn)問題外,還有一個兒童常見疾病也容易引起耳朵的問題,那就是腺樣體肥大。腺樣體是位于鼻腔后部的一團(tuán)淋巴組織,其作用類似于扁桃體,兒童時期比較發(fā)達(dá),能夠幫助提高免疫力。但是,當(dāng)腺樣體過度肥大后就會壓迫阻塞咽鼓管的外口,引起咽鼓管的阻塞,從而引起耳朵的相應(yīng)癥狀。此外,由于肥大腺樣體的阻塞,鼻腔分泌物的引流受阻,自潔能力下降,從而造成鼻部炎癥的發(fā)生,引起粘膜的水腫,進(jìn)一步加重咽鼓管的阻塞。那么,家長們怎么判斷孩子是否有腺樣體肥大的問題呢?腺樣體出現(xiàn)肥大時還會引起兒童的睡眠打鼾、張口呼吸,這種睡眠打鼾、張口呼吸本身也會對孩子的生長發(fā)育及健康有很大的影響。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸、反復(fù)“鼻炎”及耳悶聽力下降等癥狀時,就應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行專科檢查,及時對因治療,以免影響孩子的生長發(fā)育及聽力。
我科配備的低溫等離子治療儀是利用數(shù)字智能識別功能先采集治療組織數(shù)據(jù),然后根據(jù)計算機的指令使組織(在這里可以看作是電解質(zhì),主要是H2O與Na+及空氣)瞬間產(chǎn)生蒸汽,在數(shù)字高頻交變電場的作用下,這些混合氣體分子將迅速被激發(fā)并產(chǎn)生電離作用,這個時候組織的局部(在接觸的這個微小空間內(nèi))就電氣而言,是一種擁有離子、電子和核心離子的不帶電的離子質(zhì)空間,在這個空間內(nèi)擁有幾乎相同數(shù)量的自由電子和陽電子的離子,我們就稱之為等離子。
等離子是最佳的導(dǎo)體,高度吸收能量的非平衡等離子在計算機的程序控制下,會使組織產(chǎn)生低溫分解效應(yīng),使病變組織迅速消融及血管收縮、封閉。該技術(shù)在耳鼻喉醫(yī)學(xué)方面應(yīng)用具有無輻射、無碳化、工作溫度低,而且消融深度可以精確控制,手術(shù)過程對周圍組織的損傷被降低到最小程度專業(yè)耳鼻喉微創(chuàng)手術(shù)大顯身手 鼻炎是鼻腔粘膜的炎癥反應(yīng)。鼻竇炎就是鼻竇粘膜的炎癥反應(yīng)。鼻息肉是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態(tài)反應(yīng)和慢性炎癥為主要原因。
美國低溫等離子技術(shù)以較低的溫度(40℃-70℃)來進(jìn)行組織的消融,不損傷鼻粘膜組織,與傳統(tǒng)的激光、微波治療高達(dá)150℃的溫度相比,很大程度上減輕組織的損傷和病人的痛苦。是治療鼻炎、腺樣體肥大肥大、扁桃體炎等疾病的首選。
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