髖關(guān)節(jié)置換就是把已經(jīng)損壞的髖部的致痛部分用設(shè)計(jì)好的人工關(guān)節(jié)組件所取代，人工全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成。其術(shù)后功能鍛煉有效必要，下面介紹一下術(shù)后護(hù)理。

1、心理疏導(dǎo)：術(shù)后患者暫時(shí)失去自由活動(dòng)能力，患者在床上進(jìn)行洗臉、刷牙等活動(dòng)。會(huì)有抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，應(yīng)正確評(píng)估患者的心理狀況，給予正確的心理疏導(dǎo)，培訓(xùn)日常生活能力，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)術(shù)后功能鍛煉的重要性，在離床后，要鍛煉站立時(shí)的自理活動(dòng)能力，從而達(dá)到增加代謝、促進(jìn)食欲、增強(qiáng)食欲、信心、早日康復(fù)、提高生活質(zhì)量的目的。

2、術(shù)后體位：術(shù)后給予平臥位，患肢保持外展15~30°中立位，防止外旋，可在雙腿間放置梯形枕，避免髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收、內(nèi)旋，是防止關(guān)節(jié)脫位的關(guān)鍵。

3、保持傷口引流管通暢：嚴(yán)密觀察患者傷口敷料有無滲血、滲液，引流管保持通暢，如傷口敷料有滲血或被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，保持切口的干燥盒清潔。

4、飲食指導(dǎo)：合理營養(yǎng)，應(yīng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣給予高熱量、高蛋白、高維生素。多食膳食纖維，防止便秘，促進(jìn)傷口愈合。

5、預(yù)防下肢靜脈血栓形成：深靜脈血栓是術(shù)后最常見并發(fā)癥，還應(yīng)合理使用抗凝藥物，如低分子量肝素鈉，

6、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察患肢末梢血運(yùn)。

7、預(yù)防局部感染：觀察切口有無紅、腫、熱、痛等局部感染癥狀和功能障礙表現(xiàn)，更換引流瓶時(shí)注意無菌操作。

8、預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位：應(yīng)及早向患者宣教預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位的重要性，如患者不能度過的屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋，加強(qiáng)意識(shí)。

9、功能鍛煉：早期：患者應(yīng)仰臥患者外展30°保持中立位，膝下可墊一軟枕，主動(dòng)下壓膝關(guān)節(jié)，保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒，然后放松；主動(dòng)最大限度地進(jìn)行足趾伸屈運(yùn)動(dòng)、踝關(guān)節(jié)背伸及抗阻訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋；做臀肌收縮運(yùn)動(dòng)；推動(dòng)髕骨上下左右運(yùn)動(dòng)；上肢肌力練習(xí)；深呼吸練習(xí)。中期：髖關(guān)節(jié)伸直練習(xí)，做術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動(dòng)伸直動(dòng)作，或髖下墊枕，充分伸展屈髖肌及關(guān)節(jié)囊前部；股四頭肌的等張練習(xí)；上肢肌力練習(xí)，目的是恢復(fù)上肢力量，使病人術(shù)后能較好的使用拐杖。后期：患者疼痛已經(jīng)減輕或消失，假體周圍的肌肉和韌帶開始修復(fù)，可循序漸進(jìn)的活動(dòng)，以離床訓(xùn)練為主。側(cè)臥位外展去，將患者身體同時(shí)轉(zhuǎn)為側(cè)臥，并在兩腿間墊上枕頭：臥位到坐位訓(xùn)練：利用雙手合健腿支撐力將患肢移至床邊，護(hù)士應(yīng)抬起患者上半身協(xié)助其離床，并幫助患者將下肢移到床旁。坐位到站位訓(xùn)練：拄拐患肢不負(fù)重，要注意低血壓和虛脫。站位到行走訓(xùn)練：患肢不負(fù)重，行走時(shí)要有人員看護(hù)，以免發(fā)生意外一般不超過15分鐘為宜。

術(shù)后有效護(hù)理措施對(duì)促進(jìn)患者盡早康復(fù)就顯得尤為重要，在倡導(dǎo)針對(duì)患者健康狀況制訂合理的個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，耐心指導(dǎo)功能鍛煉時(shí)手術(shù)最終取得成功，提高患者生存質(zhì)量的重要保障。