瘙癢是皮膚或黏膜的一種引起搔抓欲望的不愉快感覺，許多生物活性物質(zhì)（如胺類、蛋白質(zhì)類和脂類等）都是引起瘙癢的化學(xué)介質(zhì)，但瘙癢發(fā)生的具體機制目前尚未明確，瘙癢性皮膚病包括一組以瘙癢為突出表現(xiàn)的皮膚病，多數(shù)原因復(fù)雜，一般多認(rèn)為與神經(jīng)精神因素存在直接或間接的相關(guān)性，反復(fù)搔抓能造成“瘙癢-搔抓-瘙癢”的惡性循環(huán)。

西醫(yī)認(rèn)為瘙癢病因復(fù)雜，全身性瘙癢癥的最常見病因是皮膚干燥，其他如神經(jīng)因素（如各種神經(jīng)功能障礙以及情緒緊張、焦慮激動等）、系統(tǒng)性疾?。ㄈ缒蚨景Y、膽汁性肝硬化、糖尿病等）、藥物或食物、氣候改變、居住環(huán)境、生活習(xí)慣等均可引起全身性瘙癢。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“熱微則癢”，即癢是由風(fēng)、濕、熱、蟲、毒之邪氣郁于皮膚腠理之間，使其氣血不和，膚失濡養(yǎng)，郁而生微熱所致，或由于血虛風(fēng)燥阻于皮膚，肌膚失養(yǎng)，內(nèi)生虛熱而發(fā)，由此可見瘙癢是很多原因?qū)е碌摹?/p>

瘙癢癥一般無原發(fā)性皮膚損害，瘙癢為本病特征性表現(xiàn)，可有燒灼、蟻行感等。一些患有濕疹、皮炎等皮膚病患者，皮膚常常會發(fā)生瘙癢，患者往往情不自禁的用手指甲使勁搔抓皮膚，但往往是皮膚瘙癢不但沒有減輕，反而瘙癢得更加厲害。 皮膚瘙癢，為什么不可以搔抓？搔抓后又為什么會越來越癢呢？原因可能是搔抓皮膚時，手指就如銳利的鏟刀，皮膚的表皮層被剝脫掉，真皮層裸露在外，真皮層的細(xì)小毛細(xì)血管破裂出血，此時不但皮膚的天然屏障功能消失，而且從真皮毛細(xì)血管內(nèi)滲出的血清蛋白，反而成為了細(xì)菌、真菌等各種微生物的培養(yǎng)基，常導(dǎo)致各種化膿性細(xì)菌感染，使皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，此類炎癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動，慢頻率神經(jīng)沖動能產(chǎn)生癢覺，這種神經(jīng)沖動通過神經(jīng)傳導(dǎo)通路而到達大腦皮層感覺神經(jīng)中樞，從而形成癢覺，因此使勁搔抓皮膚后，患處皮膚反而瘙癢劇烈。原因也可能是搔抓使脫落的表皮細(xì)胞、毛細(xì)血管壁細(xì)胞、血清等這些自體組織蛋白，與細(xì)菌結(jié)合后形成了抗原性物質(zhì)，這種自體抗原通過真皮層毛細(xì)血管吸收入血液后，激發(fā)機體發(fā)生過敏反應(yīng)，可出現(xiàn)紅色皮疹，瘙癢加重，稱之為“自體敏感性反應(yīng)”。這種反應(yīng)也能使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維，產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動，慢頻率神經(jīng)沖動使大腦皮層感覺神經(jīng)中樞產(chǎn)生癢感，因此，使勁搔抓皮膚后反而瘙癢感加重。

皮膚瘙癢時，千萬不要用力去搔抓，搔抓可引起繼發(fā)性皮損，表現(xiàn)為條狀抓痕、血痂、色素沉著或減退，甚至濕疹樣變和苔蘚樣變，還可繼發(fā)各種皮膚感染如毛囊炎、淋巴管炎等。

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