鼻咽癌的放射治療是目前最有效的治療手段，放療后五年生存率約為34%~53%。但是伴隨有效治療的同時往往會出現(xiàn)鼻咽癌放療后遺癥，嚴(yán)重的鼻咽癌放療后遺癥讓病人苦不堪言，那么鼻咽癌放療后有哪些后遺癥呢?
1.口干、齲齒。在鼻咽癌放療過程中，經(jīng)常會導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面，在常規(guī)放療中，不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。
口水中含有各種溶菌酶，分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖，部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生，飯后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。
2.張口困難。鼻咽癌放療后，張口困難的發(fā)生率為5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率，如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。
3.聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后，有8%的患者有明顯的聽力受損，3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾，這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量，目前沒有有效的預(yù)防措施。
4.頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年，部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化，表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運動可能降低其嚴(yán)重程度。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后，兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等，一般的處理包括大劑量激素沖擊療法，VitminB12、彌可保等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
編輯：王洪偉
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