(一)準(zhǔn)備工作
1．手術(shù)前不要參加感染創(chuàng)口換藥。
2．先更換洗手衣、褲、鞋。
3．戴好無菌口罩、帽子?？谡猪氄谧”强祝^發(fā)不可飄露在帽外。
4．修剪指甲。用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢與油脂。
(二)刷洗手、臂
1．取無菌刷蘸肥皂凍，按下述順序徹底、無遺漏地刷洗：先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時(shí)，雙手稍抬高。如此反復(fù)刷手3遍，每遍約3min。每遍刷完，用凈水沖去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋下、手應(yīng)放在較高位，以免臂部的水返流到手。
2．刷洗畢，用無菌小毛巾依次拭干手、臂。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。
(三)消毒手、臂
1．乙醇浸泡法
①雙手及上臂下1/3伸入70％乙醇內(nèi)浸泡，同時(shí)用小毛巾輕輕擦洗皮膚5min。手不可觸碰乙醇桶口。
②浸泡畢，擰干小毛巾，揩去手臂乙醇，晾干。雙手保持于胸前半伸位。進(jìn)入手術(shù)間穿手術(shù)衣，戴手套。不可串走他處。
③泡手的乙醇，定期測比重并過濾，濃度及量不足者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足，用畢加蓋，務(wù)必遠(yuǎn)離火源。
2．苯扎澳胺浸泡法
①將手臂浸泡于0.1％苯扎溴胺溶液中，浸泡5min；
②浸泡完畢，待晾干手、臂后穿手術(shù)衣；
③苯扎溴胺溶，使用30-40人次后更換新液；
④苯扎溴胺泡手畢，禁與乙醇接觸。
3．洗必泰浸泡法
①將手、臂浸泡于0.05％洗必泰溶液中，浸泡5min，同時(shí)用小毛巾擦洗；
②浸泡完畢，待晾干后穿手術(shù)衣；
③使用30-40人次后更換新液。
4．碘伏洗刷法
(1)刷洗手、臂3min。
(2)用0.5％碘伏紗布塊洗刷手、手臂2遍，準(zhǔn)備穿手術(shù)衣。
5．滅菌王、4％洗必泰洗手液等消毒劑洗手方法基本同碘伏洗刷法。
(四)接連進(jìn)行手術(shù)時(shí)的洗手法
1．在施行無菌手術(shù)后，接連下一手術(shù)時(shí)，要更換手術(shù)衣、口罩、手套并刷手。刷手法按以下步驟：
(1)先洗去手套上的血漬。
(2)由他人解開衣帶，將手術(shù)衣向前翻轉(zhuǎn)脫下；脫衣袖時(shí)，順帶將手套上部翻轉(zhuǎn)于手上。
(3)右手伸入左手套反折部之外圈中，脫下該手套，左手拿住右手套內(nèi)面脫去該手套(先脫右手套亦可)。
(4)手未沾染血漬，重刷手、臂3min即可；浸泡消毒后，再穿手術(shù)衣，戴手套；手已沾染血漬，應(yīng)重新徹底刷洗和消毒。
2．在施行污染手術(shù)后，接連下一手術(shù)時(shí)，亦應(yīng)重新刷洗手、臂和消毒。
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