無論是新手媽媽還是二胎媽媽,在產檢這件事上都需要“卡點”,畢竟胎兒的發(fā)育是一條不能倒退的單行線,錯過了檢查時間,就無法掌握胎兒某一階段的健康狀況,對孕婦未來的生產也不利。吉林國文醫(yī)院產科給孕媽媽們的溫馨提示如下:
孕6-10周
B超 當孕6-10周時,可通過B超查看胚胎大小,胎心、胎芽,單雙胎情況。每個人的月經(jīng)周期不同,可根據(jù)胚胎大小推算準確孕周。此外,還需檢查血HCG,孕酮,雌二醇,葉酸基因檢測,血脂,貧血三項(包括葉酸、B12、鐵蛋白)血常規(guī),尿常規(guī),空腹血糖,腎功,肝功,,微量元素,血型(ABO,RH),乙肝兩對半,,HIV篩查,梅毒螺旋體,甲功五項,丙肝,凝血六項,優(yōu)生系列、心電圖等。如無問題,可提前預約NT檢查。
溫馨提示 之前有過剖腹產的媽媽,可通過此次B超查看孕囊與瘢痕的距離,如果孕囊不幸長在瘢痕上,需要終止妊娠。
孕11-13周+6天
基礎檢查項目
確定孕周,評估妊娠期高危因素,分析首次產前檢查結果
NT檢查 在孕11周至孕13周+6天檢查最為適宜。如果孕媽篩查出該值有異常,一定記得咨詢產前診斷醫(yī)生或產科醫(yī)生,進一步明確胎兒是否存在染色體等情況。
溫馨提示 此次產檢要全面檢查孕媽、準爸爸及其直系親屬的健康情況。檢查后,孕婦可持檢查單、身份證、結婚證等去當?shù)厣鐓^(qū)領取“母子健康手冊”。
孕15-19周
唐氏篩查綜合征 主要檢查母體血清中的標志物,并結合孕婦體重、年齡、既往病史和采血時孕周等,計算先天缺陷胎兒的危險系數(shù)。35歲以上的產婦不建議做普通的唐氏篩查,最好是直接做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。此外,還需檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、胎兒彩超、微量元素,維生素D,骨密度等。
溫馨提示 唐氏綜合征篩查前一天晚上12點以后禁食、禁水,次日早上空腹檢查。
孕20-24周
孕中期篩查 孕中期的系統(tǒng)篩查,可以篩查出胎兒外觀形態(tài)學異常,超聲醫(yī)生對胎兒做全掃查,包括大腦、脊柱、雙肺、心臟、腹部臟器、四肢、胎兒血流、胎盤、宮頸等。
溫馨提示 如果孕媽饑餓、過于緊張會影響到胎兒的活動,因此孕媽需要進食并保持平和心態(tài)。
孕24-28周
糖耐量篩查 主要篩查妊娠期糖尿病。孕婦為什么會得糖尿病呢?是因為孕婦體內分泌的激素造成的,比如說胎盤分泌一些激素,它會抵抗胰島素,讓胰島素減少,所以孕婦容易得糖尿病,而孕婦的糖尿病沒有三多一少這些典型癥狀。
溫馨提示 做糖耐量篩查前一天晚上10點以后不要進食,少喝水。次日喝糖水時不要一口喝完,在3—5分鐘之內喝完就行。
孕28-30周
孕晚期輔助檢查
孕28周除了胎兒四維彩超等一些必須的檢查外,還有許多輔助檢查是必不可少的,如:微量元素、維生素D、胎心監(jiān)護等等,這些檢查也能及時反映孕媽媽和胎兒的營養(yǎng)情況和身體情況,如有缺乏,要及時糾正與補充。
溫馨提示 從懷孕28周開始,產檢變?yōu)槊績芍芤淮?,主要是常?guī)項目檢查。
孕30-32周
孕晚期超聲系統(tǒng)檢查 因為胎兒的一些情況到孕晚期才會出現(xiàn),比如胸腔積液、腦室擴張、十二指腸閉群等,因此孕晚期還需要做一次系統(tǒng)篩查。
溫馨提示
從懷孕30周開始,除了必須的胎兒四維彩超,隨著孕周的增加,肝功、腎功、肝膽脾胰彩超,在這個孕周也要檢查,避免肝內膽汁淤積癥的發(fā)生。
孕32-34周
心臟超聲系統(tǒng)檢查 孕32周開始,隨著母體循環(huán)系統(tǒng)在妊娠期發(fā)生的一系列的適應性變化,主要表現(xiàn)在總血容量、心排出量逐漸增加,至32-34周達高峰;心率也逐漸增加,至妊娠晚期每分鐘平均增加約10-15次。故32-34周心臟彩超是必不可少的。
溫馨提示 心臟病孕婦的血容量與血流動力學變化增加了心力衰竭的風險。
孕35-37周
B族溶血型鏈球菌檢查 感染B族溶血性鏈球菌的孕婦大多沒有癥狀,個別會出現(xiàn)白帶增多的癥狀,容易造成孕媽敗血癥、新生兒肺炎、新生兒腦膜炎、嚴重的會出現(xiàn)菌血癥、敗血癥等,嚴重危害母兒生命安全。
溫馨提示 孕檢像倒金字塔,孕早期檢查項目很多,越到后期檢查越少,孕35周后基本上是做血壓、體重等常規(guī)檢查和胎心監(jiān)護。
孕37-40周
孕37周-40周開始,每周都需要孕檢,要做胎心監(jiān)護監(jiān)測胎兒有無宮內乏氧情況;監(jiān)測尿常規(guī),預防孕晚期高血壓的發(fā)生;必要時做胎兒彩超,監(jiān)測羊水量和胎盤成熟度,預防羊水量急劇減少的發(fā)生。此孕周出生的新生兒已是足月新生兒,各個器官已經(jīng)基本發(fā)育健全,會是一個健康的寶寶。
孕期與分娩的“守護者們”
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