消化道出血是指從食管到肛門(mén)之間的消化道發(fā)生出血,臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便等,輕者可無(wú)任何癥狀,重者伴有貧血及血容量減少,甚至休克,危及生命。
可以分為上消化道出血和下消化道出血以屈氏韌帶為分界。
上消化道出血占60%~70%,病因包括消化性潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、藥物(NSAIDs)、食管胃底靜脈曲張破裂、腫瘤、Mallory-Weiss綜合征、胃炎、胰膽管病變等。
下消化道出血包括兩類(lèi):小腸出血的病因包括血管畸形、炎癥性腸病、小腸間質(zhì)瘤等;結(jié)直腸出血的病因包括炎癥性腸病、腸道感染、息肉、腫瘤、缺血性腸病等。
出現(xiàn)以下情況更需要注意
消化道的出血量判斷疾病的病情輕重一般:
1、出血量少在5-10ml,如果病情比較輕,只能在大便的隱血里面能夠檢查,肉眼看不到。
2、出血量在50-100ml,提示大便潛血是陽(yáng)性,而且出血量稍微偏多,有些可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力等癥狀,但是不明顯,病情也是比較輕。
3、當(dāng)出血量小于400ml以內(nèi)的,會(huì)出現(xiàn)一些乏力、頭暈、惡心、胸悶等癥狀,這個(gè)時(shí)候要注意及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,否則會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的出血。
4、出現(xiàn)出血量比較大,病情比較危險(xiǎn),出血量達(dá)到400ml以上,會(huì)出現(xiàn)低血容量性的發(fā)生,會(huì)出現(xiàn)冒冷汗、胸悶、乏力甚至昏倒以及休克等癥狀,隨時(shí)會(huì)危及生命。
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