很多人有這樣的疑問(wèn)？你說(shuō)這阿司匹林平時(shí)有個(gè)頭痛腦熱吃它，肌肉關(guān)節(jié)疼痛也吃它，至于抗血栓還是要吃它，吃著吃著還不讓停了，這不幾天沒(méi)吃咋就又栓了？

其實(shí)阿司匹林如果把它作為防血栓藥物，確實(shí)是不能隨便停藥的。尤其是像有一些患者，患有腦梗死的同時(shí)還伴有大血管狹窄合并斑塊形成，就更不能停藥啦。

因?yàn)榘⑺酒チ肿鳛榻?jīng)典的抗血小板聚集藥物，通過(guò)抑制血液中血小板聚集的釋放反應(yīng)，控制血小板的聚集，從而達(dá)到抗血栓形成作用。缺血性腦卒中（腦梗死）患者服用它可明顯改善神經(jīng)功能恢復(fù)情況、降低卒中復(fù)發(fā)率，也可顯著控制有心腦血管危險(xiǎn)因素人群（冠心病家族史、糖尿病、高血脂或血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）腦梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

那么我們又該吃多少呢？

1、腦卒中一級(jí)預(yù)防：

即對(duì)有卒中傾向、尚無(wú)卒中病史的個(gè)體，通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極控制各種可控危險(xiǎn)因素，達(dá)到使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。對(duì)于卒中風(fēng)險(xiǎn)足夠高的（10年心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)為6%-10%）人群，推薦每天口服小劑量阿司匹林（50mg/d-150mg/d）進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，可有效降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)者不建議服用。

2、腦卒中二級(jí)預(yù)防：

是指已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦血管疾病，為避免再次發(fā)生對(duì)非心源性缺血性卒中（腦梗死），包括短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）進(jìn)行干預(yù)。建議每天小劑量、長(zhǎng)期服用阿司匹林（100mg/d）或聯(lián)合氯吡格雷（75mg/d）可有效降低血管狹窄發(fā)生，既能防治心腦血管疾病，又能減少副反應(yīng)。

3、有急性冠心病或近期行支架成形術(shù)的患者：

推薦聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療。避免因支架激活血小板活性形成新發(fā)血栓。

4、長(zhǎng)期吸煙、糖尿病者導(dǎo)致血管硬化斑塊形成者：

易發(fā)生自發(fā)性出血（即梗死后出血），專(zhuān)家建議在控制出血情況下，定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持早期、長(zhǎng)期、小劑量服用阿司匹林。

口服用藥時(shí)我們又該注意些什么呢？

1、阿司匹林作為抗血小板藥物，需要長(zhǎng)期服用。

2、服用時(shí)間最好晚上睡前與降脂藥同服，既能減少胃腸道癥狀，又能協(xié)同降脂藥物作用。

3、高血壓患者長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林，將血壓控制在〈150/90mmHg，避免發(fā)生腦出血。

4、服藥期間定期檢查肝腎功能、血常規(guī)、大便潛血試驗(yàn)及必要的胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。5.服藥期間忌酒，若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等及時(shí)就醫(yī)。

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