什么是幸福?作為一個經常和腫瘤患者打交道的醫(yī)生,平常接觸最多的就是患者的凄苦,有時候覺得,幸福其實很簡單,能吃能喝就是真正的幸福。
但就是這么一個簡單的要求,對于一些腫瘤患者而言,卻是一種奢望。
“大夫,我能喝點水么,我嗓子熱”今年61歲的付大爺患有食管惡性腫瘤。起初付大爺進食時吞咽困難,每日進食量極少,后隨著疾病的發(fā)展,付大爺進食后伴隨劇烈嗆咳,經系統(tǒng)檢查后,明確診斷為食管氣管瘺。為防止食物進入氣管加重感染,付大爺聽從了醫(yī)生禁食水的意見,F如今,付大爺每日不光承受著癌癥所帶來的疼痛,還要承受著禁食水后仿佛置身于沙漠般的口干舌燥。這段時間里,喝一口水這么一個小小的愿望對于他來說都已成奢求!有著正常食欲卻無法進食,可以想象對于人的生理及心理帶來多么大的創(chuàng)傷。家屬眼見付大爺痛苦不已,也是焦急萬分。
提起食管癌,對于疾病早期,最好的辦法是手術治療,但是早期很難發(fā)現,很多患者來醫(yī)院就診時已經沒有手術機會,行放化療成為最常規(guī)的治療方案,但是如果吃不了東西,沒有足夠的營養(yǎng)支持來保障,患者很難耐受各種治療。這個時候,對于這類患者來說,相比于治療疾病,他們有時候更希望能痛痛快快地吃上一頓。
在這種情況下,我院介入二科侯主任決定通過介入治療中的食管支架植入來幫助患者實現這個愿望。手術當日,侯主任在機器的幫助下,將一根細細的導絲穿過腫瘤到達付大爺胃部,然后再沿著導絲,把壓縮好的支架放在腫瘤里面。通過后撤導管,把壓縮的支架打開,支架把腫瘤撐開,讓食管不再堵塞。有了支架的支撐,付大爺就可以自由地吃東西了,哪怕食管和氣管有溝通,因為支架覆蓋了腫瘤,通道堵住了,吃的東西也不會吸到肺內造成感染。這時痛痛快快地吃上一頓,也不再是奢望!
手術很順利,付大爺也在術后第2天喝到了自己日思夜想的清水,露出了久違的笑容。從某種意義上講,介入食管支架置入術的成功實施,付大爺不能進食的病已經“治好”了,雖然從生理角度來說,付大爺可以通過終生使用腸內營養(yǎng)來維持生存,但我們所做的是致力于給予患者更好的生存體驗,或者說是尊嚴。銘記并保持一名醫(yī)者的初心,我們要做的正如那句著名的墓志銘所說:有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。
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