讓人頻頻中招的腦出血，罪魁禍?zhǔn)拙故撬?/h1>

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在這個(gè)銀裝素裹的世界里，這片耀眼的潔白，使天空也黯然失色。在這片寧靜的潔白里，總有人繃緊一根弦在時(shí)刻聽后命令。

冬季是腦出血的高發(fā)季節(jié)，我可以收治多名突發(fā)意識(shí)不清的患者年齡大多在50-80歲之間。下面通過兩個(gè)真實(shí)的案例帶大家了解“腦出血”。

案例一:王某，男，62歲。

突發(fā)意識(shí)不清兩小時(shí)入院。據(jù)家屬描述“發(fā)現(xiàn)的時(shí)候老爺子躺在地上叫了好幾聲也沒有反應(yīng)，上去推了推也沒動(dòng)靜趕忙就打120了。根據(jù)該家屬的描述，緊急為患者進(jìn)行查體：該患者意識(shí)成昏迷狀態(tài)，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等大等圓，呼吸間斷 血壓237/115mmhg。內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)一步向家屬了解患者既往血壓情況，該家屬表示：“血壓一直都很高，降壓藥也不按時(shí)吃就難受的時(shí)候吃一片”。進(jìn)一步考慮患者腦內(nèi)出血，立即行頭部CT。為患者打開急診綠色通道“遵循檢查或繳費(fèi)的原則”。CT結(jié)果顯示患者左側(cè)大腦半球出血、小腦出血、腦室積血。醫(yī)生立即向家屬交代病情，該家屬哽咽著說：“你說這早上剛還一起吃團(tuán)圓飯呢，一轉(zhuǎn)身的工夫，老爺子就倒地不起了。醫(yī)生您說啊，好好的一個(gè)人怎么就腦出血了？以前除了血壓高一點(diǎn)癥狀都沒有呀！”

案例二：李某，男，35歲。

突發(fā)意識(shí)不清，1小時(shí)入院。該妻子滿眼淚水地向醫(yī)生訴說：“我們剛吃完飯，他說困了睡一會(huì)兒，這怎么突然就叫不醒了呢？醫(yī)生您快看看，這是咋了呀？”“李先生平時(shí)身體怎么樣？”“我家老李平時(shí)身體可好了，你別看他長得胖，一年感冒的次數(shù)都少。對(duì)了，就是血壓有點(diǎn)高?！备鶕?jù)家屬描述，立即為患者查體：該患者呈深度昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大 左側(cè)3.5mm、右側(cè)5.0mm，血壓250/190，雙側(cè)病理征陽性。初步考慮患者腦內(nèi)出血，急行頭部CT檢查。結(jié)果示：右側(cè)小腦及腦干不規(guī)則高密度灶破入腦室，三腦室及四腦室內(nèi)見高密度灶?；颊卟∏槲Ｖ蒯t(yī)生立即為患者辦理入院，急忙送往ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）進(jìn)行進(jìn)一步治療。

根據(jù)上述案例，我們不難發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)患者的血壓均處于三級(jí)高血壓狀態(tài)，那么，高血壓與腦出血之間有什么必然的聯(lián)系嗎？

高血壓可導(dǎo)致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。高血壓腦出血發(fā)病急，病情重，病死率高達(dá)40％～50％，病殘率占生存者的50％～85％左右。而恰恰這個(gè)寒冷季節(jié)又是心腦血管疾病包括高血壓的高發(fā)期。所以高血壓患者如何做好防護(hù)和自我管理顯得尤為重要。腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，系由腦內(nèi)動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血的一種自發(fā)性腦血管病。

高血壓腦出血的誘發(fā)因素有哪些？

高血壓腦出血常在劇烈咳嗽活動(dòng)時(shí)、情緒激動(dòng)時(shí)、用力排便等時(shí)刻發(fā)病，起病急驟，往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)病情發(fā)展到高峰。

高血壓腦出血有哪些癥狀？

50%的患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，常伴惡心嘔吐，并且多伴有躁動(dòng)，出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，臨床表現(xiàn)因出血部位及出血量不同而異，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀；重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊或昏迷。

如何對(duì)高血壓進(jìn)行管理？

1、堅(jiān)持規(guī)律服藥。

2、良好的飲食習(xí)慣。

3、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

4、預(yù)防便秘發(fā)生。

5、保持充足的睡眠。

最后，再給大家科普一下

高血壓腦出血是一種嚴(yán)重的致殘、致死性疾病，給社會(huì)及家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，但是高血壓腦出血并不是完全不可以預(yù)防的，通過積極控制血壓、保持情緒穩(wěn)定，改善飲食生活習(xí)慣，在堅(jiān)持服藥的基礎(chǔ)上，家人可以給予關(guān)懷和疏導(dǎo)，減輕患者的焦慮感；可以有效的降低該病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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