急診電話響起，在電話中敘述，大夫，疼的我都直不起要來(lái)了，我實(shí)在受不了了，死的心都有的。

這時(shí)的救護(hù)車司機(jī)師傅聽(tīng)到我們的對(duì)話后，在保證安全的情況下救護(hù)車開(kāi)始加速，盡快感到患者的家中，一路疾馳，到達(dá)目的地，看見(jiàn)患者正跪在墻邊，彎著腰，低著頭，十分痛苦的樣子，嘴里不是的發(fā)出“哎呀，哎呀，疼死我”我走近詢問(wèn)患者大概疼多長(zhǎng)時(shí)間，“能有一個(gè)多小時(shí)，疼的都走不動(dòng)路了”�？匆�(jiàn)患者疼痛難耐，我們趕緊用擔(dān)架將患者抬到救護(hù)車，進(jìn)行查體，我囑咐他堅(jiān)持一下，配合我檢查，查體完畢后，告訴患者，考慮您得是泌尿系結(jié)石，別慌，也別害怕。暫且先給你打一針緩解痙攣的。和家屬說(shuō)一會(huì)路過(guò)超市買一瓶水，讓他慢慢的喝，（如果沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)或者未明確自己查體的結(jié)果先不要給患者喝水）

到醫(yī)院先檢查一個(gè)泌尿系的超聲。超聲結(jié)果出來(lái)正如我考慮，確診為輸尿管結(jié)石，接下來(lái)就是配合醫(yī)生進(jìn)行碎石。

五花八門的腹痛

在平時(shí)工作中經(jīng)常會(huì)遇到這樣的患者，醫(yī)生，我肚子疼，你快給我看看怎么回事兒。當(dāng)進(jìn)一步詢問(wèn)患者到底哪里疼的時(shí)候，大家常說(shuō)胃疼，有的人說(shuō)就是肚子疼，小肚子疼，甚至同一個(gè)部位病人的表述都是五花八門。很多時(shí)候需要我們醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)去判斷和辨別以及引導(dǎo)患者的主訴。那么今天，就和大家聊一聊腹痛。我們應(yīng)該了解清楚腹痛。

不是簡(jiǎn)單的肚子疼

腹痛是由于腹內(nèi)組織或者臟器受到某種強(qiáng)烈刺激或者損傷所導(dǎo)致，也可能會(huì)由于胸部的，以及全身性疾病所導(dǎo)致。此外，腹痛又是一種主觀感覺(jué)，所用的性質(zhì)和強(qiáng)度不僅受病變和刺激程度的影響，還受到神經(jīng)和心理等因素影響。當(dāng)患者對(duì)疼痛刺激的敏感性存在一些差異，相同病變刺激程度不同，表現(xiàn)在不同患者有可能也是不一樣的。那么當(dāng)遇到腹痛時(shí)，我們應(yīng)該先判斷一下自己屬于哪種腹痛。

急性的腹痛呢，起病急，變化快，病情重，比如說(shuō)：急性的闌尾炎，膽管炎，很多情況下是需要做急診手術(shù)。

慢性腹痛，一般呢起病隱匿，變化緩慢，病情相對(duì)于較輕，雖然對(duì)于大多數(shù)來(lái)說(shuō)導(dǎo)致腹痛最常見(jiàn)的原因有可能是外傷或者疾病，但是我們應(yīng)該注意一些急腹癥，這些急腹癥往往會(huì)需要手術(shù)治療，如果延誤了判斷和治療，有可能會(huì)造成危險(xiǎn)，其實(shí)引起腹痛的原因有很多，消化系統(tǒng)疾病占了很大一部分。比如說(shuō)急性的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、尿路和膀胱感染。

最常見(jiàn)的肚子疼因腸梗阻所導(dǎo)致，也有可能是炎癥所導(dǎo)：如闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、胃腸炎這些炎癥所導(dǎo)致的腹痛。

當(dāng)然，除了消化性的疾病，炎癥。

急性的心肌梗死，婦科疾病以及全身性的疾病，如風(fēng)濕熱，都有可能會(huì)引起腹痛。

為什么不讓這不讓那？

當(dāng)肚子疼的時(shí)候，我們第一應(yīng)該去做什么呢？有的朋友覺(jué)得肚子疼了，應(yīng)該去喝一些熱水，或者去揉一揉肚子，用熱毛巾去敷一敷肚子。

當(dāng)肚子疼的時(shí)候，應(yīng)該先明確原因，是因?yàn)榧膊∷鶎?dǎo)致？還是因?yàn)橥鈧鶎?dǎo)致？在這里建議大家。什么原因引起的腹痛，第一時(shí)間都不要去喝水，更不要去吃東西。因?yàn)橛锌赡芨雇磿?huì)需要手術(shù)治療。比如說(shuō)消化道穿孔，急性闌尾炎，如果您出現(xiàn)疼痛了，吃東西喝水了。不僅會(huì)加重病情讓我們肚子疼的更厲害了。而且當(dāng)吃飯或者喝水之后，需要手術(shù)，可能會(huì)延緩手術(shù)的時(shí)間，導(dǎo)致疾病加重。

因?yàn)槭中g(shù)時(shí)候需要空腹，需要禁食禁水。那如果說(shuō)你出現(xiàn)的肚子疼，盲目去喝水或者進(jìn)食就有可能導(dǎo)致在術(shù)中麻醉之后，導(dǎo)致誤吸，誤吸可能會(huì)危及生命的。這也是為什么做手術(shù)之前醫(yī)生不讓你去吃也不讓去喝。

國(guó)文急診24小時(shí)急診急救 電話：6260000

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