有腫瘤患友說“一只靈敏的緝毒犬，只要聞一聞，就能將狡猾毒販藏在香蕉里的毒品識(shí)破；而PET/CT也太神奇了，只要掃一掃，再小的癌細(xì)胞，它都能‘找’出來?！?
在哥倫比亞，一只緝毒犬竟可以高達(dá)2億披索（差不多50萬人民幣）；一臺(tái)PET/CT，價(jià)格在2000萬到3000萬不等，堪稱天價(jià)。
為什么腫瘤患者經(jīng)常做的PET/CT檢查，做一次要近萬元？到底值不值？
為什么PET/CT這么貴？
首先，維護(hù)成本高，每年的保修費(fèi)竟達(dá)幾百萬。PET/CT設(shè)備精密度很高，每年的保修費(fèi)不菲。PET/CT需要環(huán)境溫度和濕度穩(wěn)定，在有完善的中央空調(diào)的基礎(chǔ)上，還需專門安裝了恒溫恒濕機(jī)，所有這些是醫(yī)院前期要投入。后期為了這個(gè)設(shè)備還要建專業(yè)的機(jī)房，防護(hù)良好的配套房間。另外，醫(yī)院要專門培養(yǎng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的影像醫(yī)師，核醫(yī)學(xué)醫(yī)師、技師、護(hù)士等。
其次，PET/CT檢查所需顯像劑費(fèi)用高。每個(gè)受檢者都要用專門的回旋加速器制備檢查所需的藥物。以我們最常用的F18-FDG為例，半衰期100分鐘左右，需要隨用隨取，每個(gè)病人平均是10毫居，基本費(fèi)用在3000元以上。這尚未計(jì)算放射性藥物需要衰變池，特殊處理的費(fèi)用。
做PET/CT到底值不值？
醫(yī)生為什么嚴(yán)肅地說你有必要做PET/CT?往往是因?yàn)橐韵虑闆r：
01
臨床高度懷疑惡性腫瘤時(shí)，探查起源不明的腫瘤原發(fā)灶。
02
在確診惡性腫瘤后，探查腫瘤是否轉(zhuǎn)移，協(xié)助腫瘤分期，并制定適宜的個(gè)體治療方案。
03
探查腫瘤初次治療后是否有殘余病灶或者識(shí)別沒有癥狀的復(fù)發(fā)病灶。
04
評(píng)估腫瘤形態(tài)，精確劃定放療范圍。
05
穿刺部位具有壞死組織或者其他不確定性因素，可通過PET-CT引導(dǎo)進(jìn)行穿刺活檢，選取具有代謝活性的腫瘤組織，提高活檢準(zhǔn)確性。
06
不管是NCCN還是CSCO指南，均推薦對(duì)腫瘤患者進(jìn)行PET/CT篩查推薦。
PET/CT是將PET和CT有機(jī)結(jié)合在一起，PET/CT全身掃描可以同時(shí)獲得CT解剖結(jié)構(gòu)影像和PET功能代謝影像，兩種影像優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，可以同時(shí)獲得精準(zhǔn)的解剖定位及生物代謝信息，從而對(duì)腫瘤等疾病做出全面、準(zhǔn)確的判斷。
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