58歲的張叔（化名），于8年前在勞作時(shí)突發(fā)胸痛，胸骨后呈壓榨樣疼痛，伴大汗，向背部發(fā)射，在長(zhǎng)春某大醫(yī)院診斷為“急性心肌梗死”，在前降支植入支架1枚，術(shù)后胸痛緩解，常年口服藥物輔助治療。1年后再次出現(xiàn)胸痛，在同家醫(yī)院再次植入1枚支架。可好景不長(zhǎng)，近日，張叔熟悉的不適感再度襲來(lái)。
早餐后張叔突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，伴大汗、惡心，持續(xù)不緩解，緊急來(lái)國(guó)文醫(yī)院胸痛中心就醫(yī)，測(cè)血壓85/50mmHg，做心電圖等檢查，診斷“急性心肌梗死，心源性休克”，給予藥物口服，“肝素4000U”靜注。
要知道這種情況下張叔的生命危在旦夕，胸痛中心緊急開(kāi)通綠色通道直接轉(zhuǎn)運(yùn)到導(dǎo)管室造影。造影結(jié)果讓人驚嘆：主干末端次全閉塞，前降支支架近端閉塞，回旋支開(kāi)口90%狹窄。當(dāng)務(wù)之急是立即開(kāi)通血管。考慮到張叔之前已經(jīng)植入兩枚支架，如果在此部位再次植入支架，勢(shì)必會(huì)造成血管再度狹窄。
心內(nèi)科李桂武主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施藥物球囊支架內(nèi)擴(kuò)張術(shù)。首次球囊擴(kuò)張時(shí)，經(jīng)血管內(nèi)超聲檢查支架局部貼壁不良，內(nèi)膜增生，鈣化，再次嘗試高壓球囊擴(kuò)張，此次支架貼壁良好，無(wú)夾層，術(shù)中血管即刻呈現(xiàn)疏通效果，張叔生命體征逐漸平穩(wěn)，住院10天后順利出院。
國(guó)文醫(yī)院心血管內(nèi)科在心血管疾病尤其是各種急危重癥的搶救上，達(dá)到了省內(nèi)技術(shù)前沿?？剖也粩嗟囊M(jìn)新設(shè)備，開(kāi)展新技術(shù)，使心血管內(nèi)科的治療技術(shù)更精準(zhǔn)，造福廣大患者。
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