幽門螺桿菌是一種微需氧的革蘭陰性螺旋型細(xì)菌,定植于胃上皮細(xì)胞表面,是導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎和消化性潰瘍的主要原因。近些年又發(fā)現(xiàn)也是結(jié)腸腺瘤性息肉發(fā)生的主要因素之一。
尿素呼氣試驗(yàn)是檢測幽門螺桿菌感染最重要的非侵入性方法之一,包括碳13尿素呼氣試驗(yàn)和碳14尿素呼氣試驗(yàn)。該檢查不依賴內(nèi)鏡,患者依從性好,準(zhǔn)確性較高,為Hp檢測的重要方法之一。
如此相似的碳13尿素呼氣試驗(yàn)和碳14尿素呼氣試驗(yàn)究竟有那些區(qū)別?在臨床中又該如何選擇呢?
13尿素呼氣試驗(yàn)和碳14尿素呼氣試驗(yàn)有什么異同呢?
(1)相同點(diǎn):
①原理:該試驗(yàn)利用了幽門螺桿菌產(chǎn)生的大量正常人體內(nèi)沒有的尿素酶對口服尿素的水解作用,尿素被尿素酶水解為NH3和CO2,然后擴(kuò)散到血液中并被肺排出,通過測定其呼出氣體中同位素13C或14C標(biāo)記的CO2變化情況即可判斷有無幽門螺桿菌感染。
②準(zhǔn)確度:一致,95%以上。
(2)不同點(diǎn):
①標(biāo)記同位素:
13C是碳的非放射性同位素,非常穩(wěn)定,對人體無害。
14C是碳的放射性同位素,但其輻射極小。
②樣品采集方法:
14尿素呼氣試驗(yàn)只需收集受檢者服藥之后的呼氣樣本進(jìn)行測量,13尿素呼氣試驗(yàn)需要收集受檢者服藥前和服藥后的兩個(gè)呼氣樣本進(jìn)行對比測量。
C14檢測儀、C13檢測儀
檢測幽門螺桿菌,到底選碳13尿素呼氣試驗(yàn)還是碳14尿素呼氣試驗(yàn)?
由于14C有一定的放射性,雖然極其微量,對人體的損害很小,但仍然不適合備孕者、孕婦、哺乳期女性、兒童,因此孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)盡量避免選擇碳14尿素呼氣試驗(yàn),而13尿素呼氣試驗(yàn)幾乎沒有放射性,適合于任何人群。
做呼氣試驗(yàn)檢查時(shí)的注意事項(xiàng):
1)檢測前要停用抗生素1個(gè)月,質(zhì)子泵抑制劑和胃粘膜保護(hù)劑等至少1周,其中鉍劑需停用2周,以免影響檢測的正確性。
2)空腹或餐后2小時(shí)檢測,以免食物影響。
3)吞服尿素膠囊時(shí),適量喝水,既要保證整個(gè)膠囊吞入胃內(nèi),又喝水不能過多,否則會(huì)影響檢查的準(zhǔn)確性。
吉林國文醫(yī)院體檢中心新引進(jìn)深圳海得威生物科技有限公司HCBI-01呼氣試驗(yàn)測試儀,對診斷幽門螺旋桿菌敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全。
幽門螺旋桿菌具有很強(qiáng)的傳染性,可以通過唾液、糞便、共用餐具或不潔飲食等傳播。良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣是控制傳播的重要手段。歡迎大家咨詢,體檢中心醫(yī)護(hù)人員將竭誠為您服務(wù)。?
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