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老人“腳梗”險(xiǎn)截肢,微創(chuàng)介入保住腿



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今年七旬的國奶奶,在2個月前就出現(xiàn)左下肢疼痛,按摩、休息也不能緩解。起初老人對疼痛并未重視,但隨著癥狀越來越嚴(yán)重,晚上常因疼痛難忍而輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法入睡。近日,老人在家人陪同下,來到國文醫(yī)院就診,完善檢查后介入治療科侯傳偉主任結(jié)合血管超聲和CTA提示,診斷老人為下肢動脈硬化閉塞癥。



侯主任表示:國奶奶如治療不及時(shí),隨著病情發(fā)展,老人左腳可能會出現(xiàn)皮膚潰爛,甚至截肢,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。在與患者及其家屬充分溝通后,侯主任決定為老人實(shí)施下肢動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)。

在經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備和確定完善的手術(shù)方案后,擇期進(jìn)行手術(shù)。整個手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行,屬于微創(chuàng)手術(shù)傷口僅有細(xì)小的穿刺針眼,經(jīng)過四個半小時(shí)的精細(xì)處理,成功開通閉塞血管,術(shù)后即刻造影提示原閉塞的動脈完全恢復(fù),微創(chuàng)介入治療順利完成!

國奶奶的下肢病變段血管開通后,血流恢復(fù)通暢、疼痛得到有效緩解,皮溫回升,下肢行走功能得以恢復(fù),國奶奶的左腿保住了,手術(shù)當(dāng)天便能下地行走,目前已經(jīng)順利出院。


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“腳?!本褪窍轮珓用}硬化閉塞癥,簡單地講就是由內(nèi)外因素導(dǎo)致下肢動脈狹窄乃至梗塞,引起下肢缺血缺氧的疾病。

下肢動脈硬化起初可能只是感覺腳冷,繼而出現(xiàn)行走一段距離后小腿酸脹疼痛,停下休息片刻后即可緩解,臨床上稱為間歇性跛行。隨著血管狹窄程度的加重,行走距離逐漸縮短,即使在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)腿部和足趾疼痛,進(jìn)而出現(xiàn)足趾潰瘍、發(fā)黑壞疽,尤其是合并糖尿病的糖尿病足,往往因?yàn)榻刂懈咧職埪实陌l(fā)生。



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隨著目前醫(yī)療技術(shù)和微創(chuàng)介入器材的發(fā)展,血管腔內(nèi)治療術(shù)已成為治療下肢動脈硬化閉塞癥的首選微創(chuàng)方法。該方法僅需在大腿根部的股動脈穿刺,應(yīng)用各種導(dǎo)絲導(dǎo)管通過狹窄或閉塞的血管,然后采用球囊擴(kuò)張、支架植入等方式,有效恢復(fù)血管通暢,顯著改善患者的癥狀,保全肢體,提高生活質(zhì)量。


圖片

如何預(yù)防下肢動脈硬化閉塞癥呢?

在日常生活中應(yīng)注意控制飲食,合理膳食,飲食上多維生素、多纖維素、多蛋白飲食,少油膩、少辛辣、少糖,合理搭配,均衡營養(yǎng);

應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,作息規(guī)律,避免熬夜,通暢情緒;

還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動,每周進(jìn)行150分鐘以上的體育活動,平時(shí)可以多做蹬自行車、踝泵運(yùn)動;

還可以通過控制好糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,減緩動脈硬化病程。


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