近日，國文醫(yī)療集團公主嶺院區(qū)心血管內科在李桂武主任和劉興剛主任的帶領下，成功開展多例OCT精準介入治療。該技術是血管內超聲（IVUS）后又一個血管腔內影像技術，它能夠精準為患者評估是否需要植入支架，避免由于過度醫(yī)療給患者帶來的身體、經濟、精神方面的損害。
55歲的張先生，有長期大量吸煙史，患高血壓病多年，突發(fā)胸痛，大汗淋漓。疼痛加劇無法忍受，在家人陪伴下來到我院急診胸痛中心就醫(yī)，急診查心電圖，明確診斷為：急性心肌梗死。
立即啟動綠色通道，急診冠脈造影，結果顯示前降支近段閉塞，血栓負荷較重，先后給予血栓抽吸及球囊擴張，血流恢復正常。李桂武主任和劉興剛主任發(fā)現患者近段狹窄達70%，且中遠段嚴重狹窄伴鈣化，此時不適合同期植入支架，如植入支架可能會引發(fā)血管破裂危及生命。當務之急是快速評估出患者是否可以下手術臺，選擇擇期進行處理，但僅根據造影結果又很難做出判斷，李桂武主任和劉興剛主任快速討論研究最后一致決定，給予患者行冠脈OCT檢查，明確病變性質。
經OCT檢查結果顯示：前降支中段鈣化，內膜光滑，最小管腔面積僅為1.19 mm2。近段斑塊破裂，可見血栓影，最小面積為2.63mm2。可選擇先進行抗栓治療，擇期處理冠脈病變。這讓張先生懸著的一顆心終于放下來。
守在外面一直焦急等待張先生出來的妻子說：“國文醫(yī)院真的是認真負責的好醫(yī)院，技術設備也是超級先進的，這設備一測就知道心臟血管內的情況，真是高端??！”
冠脈OCT, 被喻為冠心病精準介入治療的“第三只眼睛”，冠心病精準評估的“火眼金睛”目前是分辨率最高的腔內影像學技術，軸向分辨率可達到10微米，成像速度快，可以探查生物組織內部的微觀結構，它又被稱為 “光學活檢”。
OCT檢測是將一條頭端帶光學透鏡的成像導管放在冠脈血管里，通過高速旋轉回撤，不到3秒鐘就可以幫我們診斷清楚血管里面的結構和斑塊性質，就像直接把眼睛放進血管里看一樣，整個診斷過程非常安全可靠。
國文醫(yī)院胸痛中心繼去年引進血管內超聲（IVUS）及旋磨治療儀后，今年再次引進冠脈OCT, 為冠心病介入治療提供了更加精準的手段。同時，也為“介入無植入”的治療理念實現提供了可靠的保障。
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