肥胖產(chǎn)婦背部脂肪厚度8cm,
與麻醉針幾乎同長,
麻醉難度面臨挑戰(zhàn),外院無法實施,
轉(zhuǎn)至我院兩小時后,
順利產(chǎn)下6.6斤男嬰,母子平安!
近日,國文醫(yī)院產(chǎn)科與麻醉科強力聯(lián)合協(xié)作成功為一名由外院無法實施麻醉緊急轉(zhuǎn)運至我院的肥胖產(chǎn)婦順利完成分娩,男嬰重達6.6斤,母子平安。面對從手術(shù)室被推出來躺在病床上熟睡的妻子,李女士的丈夫紅了眼眶,他深刻地體會到“母子平安”這四個字的來之不易。
今年30歲的李女士,體重指數(shù)達到41,屬于肥胖產(chǎn)婦。本次生育時間與二胎僅間隔16個月,為子宮瘢痕且患有妊娠期高血壓、糖尿病,這給麻醉和剖宮產(chǎn)手術(shù)帶來了極高的難度和挑戰(zhàn)。
8月28日晚20時38分,李女士從公主嶺某醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)運至我院,原因是肥胖導(dǎo)致背部脂肪過厚,某院麻醉團隊無法觸及棘突或識別中線,導(dǎo)致麻醉定位困難,一個多小時無法實施椎管內(nèi)麻醉,情急之下,李女士被帶著導(dǎo)尿管快速送至我院。
入院后急診開通綠色通道,徐廣范院長緊急調(diào)度,產(chǎn)科高虹霞主任和麻醉科劉桂穎主任迅速到位。麻醉科劉主任針對李女士的情況進行了術(shù)前評估,制定了兩套麻醉方案一是選擇椎管內(nèi)麻醉,二是進行全身麻醉。在與患者及家屬充分溝通后,他們一致表示仍然想嘗試椎管內(nèi)麻醉,但由于李女士肥胖、皮下脂肪厚,脊柱間隙觸摸不清,給麻醉定位穿刺點帶來極大困難,如果是經(jīng)驗不豐富的麻醉醫(yī)師很容易造成穿刺方向偏離,進而穿入硬膜外腔側(cè)部的可能。婦產(chǎn)科高虹霞主任表示肥胖孕產(chǎn)婦更容易合并糖尿病、高血壓、凝血功能異常等等系統(tǒng)性疾病。
22時35分,李女士被推進手術(shù)室,劉桂穎主任為其采取了椎管內(nèi)麻醉方式-硬脊膜外腔阻滯,十分左右整個硬膜外穿刺針頂著脂肪全部穿刺進去,硬膜外置管順利,一次順利完成麻醉。隨后由高虹霞主任行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中剖開腹壁,進入腹腔要比一般產(chǎn)婦困難,因為皮下脂肪太厚,約有8cm,不容易充分暴露,這就給取出胎兒增加了一定難度,但高虹霞主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗于23時17分,順利托舉出一名男嬰,伴隨嬰兒洪亮有力的哭聲整臺手術(shù)圓滿結(jié)束,麻醉效果1級,李女士生命體征平穩(wěn),術(shù)后安返病房。
經(jīng)過產(chǎn)科團隊7天的精心護理,李女士于9月4日順利出院,在出院之際,李女士和丈夫為表達對徐廣范院長以及產(chǎn)科和麻醉科兩位主任的感謝,特別送來三面鮮紅熾熱的錦旗,以表達他們這個四口之家對國文醫(yī)院的深深謝意。李女士的丈夫激動地說:“當時在外院沒有麻醉成功我的心里非常忐忑,幸虧及時轉(zhuǎn)到國文醫(yī)院,在這兒一次就麻醉成功,不到一個小時我妻子和兒子就順利從手術(shù)室出來了,別提我當時的心情有多激動了,感謝國文給了我們一家四口團聚的幸福!
國文醫(yī)療集團公主嶺院區(qū)為吉林省規(guī)模最大的民營醫(yī)院,擁有國內(nèi)高端診療設(shè)備,在危重癥患者的搶救上,達到了省內(nèi)先進水平。急診綠色通道,實行先看病,后付費,挽救了眾多患者生命,在多學(xué)科聯(lián)合救治下多次完成一臺臺高難度的手術(shù),受到了百姓認可,獲得了社會良好的口碑。未來,國文將繼續(xù)秉承大愛若水、惠澤無聲的服務(wù)理念,用高精尖的醫(yī)療技術(shù)護佑百姓生命健康。
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