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胃切除術(shù)后患者營養(yǎng)指導(dǎo)



胃腸外科 > 科普   閱讀:1115 次

切除術(shù)后機(jī)體需要足量的營養(yǎng)素參與傷口愈合及功能康復(fù),合理的營養(yǎng)可滿足術(shù)后機(jī)體營養(yǎng)需求,促進(jìn)傷口愈合,維持正常的免疫功能,減少術(shù)后感染,幫助機(jī)體康復(fù)。

術(shù)后時(shí)段

適宜的食物

用法用量


手術(shù)當(dāng)日

溫開水10ml

溫開水10ml,每日1次

口香糖1,每日三次,咀嚼


1天

清流食:溫開水,目標(biāo)量約100ml/日

每半小時(shí)飲溫開水20ml,5/日


2-4

流食:米湯、藕粉、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。飲食目標(biāo)量約200-300ml/日

1.每小時(shí)飲米湯50ml,5-6/

2.短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉10g/次,5-6/,50ml溫水或米湯餐間沖服


5-8

泥狀飲食:米糊、大米粥、嫩蛋羹、豆腐腦、肉泥、瓜果泥、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

飲食目標(biāo)量約400-600ml

1.4小時(shí)泥狀飲食80-120ml3/日

2.短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉20-30g,3次/日100-150ml溫水餐間沖服

3.乳清蛋白粉10g,2-3/日,餐后沖服


1-6

少渣半流食:米粥、面片湯、餛飩、疙瘩湯、雞蛋羹、酸奶、汆里脊肉丸子、鴨血、雞肝,去皮瓜果,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等。飲食總量約800-1000ml

1.少渣半流食150-170ml,3次/日

2.腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉40-50g,3/日,150-170ml溫水餐間沖服

3.乳清蛋白粉10g,2次/日,早晚沖服


6-12周

少渣軟食:饅頭、軟飯、面條,水煮蛋、酸奶、燉肉、豆腐,嫩葉菜、瓜果菜、蘋果、橙子、葡萄、獼猴桃,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等。

飲食總量約1200-1500ml

1.少渣軟食200-300 ml,3次/日

2.腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉20-30g2-3次/日,150-200ml溫水餐間沖服

3乳清蛋白粉 10g,2次/日,早晚沖服


溫馨提示:

1.此飲食過渡步驟適合多數(shù)患者,個(gè)體情況建議遵醫(yī)囑。2.如果當(dāng)前飲食步驟無腹脹、腹痛、惡心惡心嘔吐,則可逐步過渡至下一步。3.切記1-3個(gè)月之內(nèi)注意避免暴飲暴食,禁忌或限制粗纖維、產(chǎn)氣、辛辣刺激及油炸炸等不易消化的食物,如粗雜糧、玉米、紅薯、豆類、韭菜、辣椒、芹菜、蒜薹、油條、炸雞翅、紅燒肉、烤肉等。4.圍術(shù)期康復(fù)期如果需要個(gè)體化飲食指導(dǎo),住院患者可以請我院營養(yǎng)科會診,門診患者可以來看我院營養(yǎng)門診。

什么是腸內(nèi)營養(yǎng)制劑?是為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或者膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品或營養(yǎng)藥品。主要分為四大類:整蛋白型、要素型、疾病特異型、及組件型。平衡型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的配方包括人體每日需要的糖類、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)或其分解產(chǎn)物及電解質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)素具體制劑的選擇及用法用量建議咨詢臨床營養(yǎng)(醫(yī))師等營養(yǎng)專業(yè)人員。

腸切除術(shù)后早期飲食食譜舉例

、泥狀飲食食譜舉例(熱量約1000-1200kcal,蛋白質(zhì)60-70g)

餐次

食物名稱

食物用量

早餐

雞蛋蔬菜米糊

150-200ml+雞蛋1個(gè)+去皮西紅柿50g+亞麻5g,1g

早加餐

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

全營養(yǎng)配方粉25g+短肽粉10g+溫水150ml

午餐

雞蛋蔬菜米糊

150-200ml+雞蛋1個(gè)+去皮西葫蘆50g+橄欖5g,1g

午加餐

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

全營養(yǎng)配方粉25g+短肽10g+溫水150ml

晚餐

肉菜米糊

150-200ml+里脊肉25g+去皮南瓜50g+茶籽5g,1g

晚加餐

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

全營養(yǎng)配方25g+短肽10g+溫水150ml

、少渣半流食食譜舉例(熱量約1200-1400kcal,蛋白質(zhì)70-85g)

餐次

食物名稱

食物用量

早餐

小米粥,西紅柿雞蛋羹

小米30-40克,雞蛋 1個(gè)+碎西紅柿50g+橄欖油5g+鹽1克

早加餐

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,水果

腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉40g+乳清蛋白粉10g+溫水170毫升,水果100g

午餐

肉泥丸子龍須面(或西紅柿雞蛋疙瘩湯)

龍須面30-40克里脊肉30克+西葫蘆100克+茶油5-7g+1克+蔥姜

午加餐

腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,水果

腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉40g+乳清蛋白粉10g+溫水170毫升,水果100g

晚餐

饅頭+鴨血豆腐湯

面粉30-40克或饅頭小半個(gè),鴨血豆腐100g+白菜嫩葉100克+亞麻5-7克+1克,蔥姜

晚加餐

酸奶

酸奶100毫升+益生菌纖維素5-10g

、少渣軟食食譜舉例(熱量約1600-1800kcal,蛋白質(zhì)75-85g)

餐次

食物名稱

食物用量

早餐

饅頭或面包,小米粥,雞蛋,新鮮蔬果

饅頭50克或面包2片,牛奶或豆?jié){150-250ml,煮雞蛋1個(gè),蒸南瓜或水果100g+橄欖油5克

早加餐

蛋白粉+水果

乳清蛋白粉10g+水果100克

打鹵面

切面85克,肉餡75克+茄子100克+西紅柿150克+青椒50克+茶12克+生抽10ml

午加餐

堅(jiān)果+水果

堅(jiān)果10g+水果100克

山藥米飯,清蒸鱸魚,素炒合菜

粳米50克+山藥100克,鱸魚100克圓白菜150克+胡蘿卜50克+亞麻12克+2克

晚加餐

酸奶+水果

酸奶100毫升+水果100克+益生菌纖維素5-10g

溫馨提示:由于不同腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的配方適應(yīng)人群有差異,建議在營養(yǎng)專業(yè)人員指導(dǎo)下使用

文章來自:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科



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