顱內(nèi)動脈瘤破裂出血是極為兇險的急危重癥致死率、致殘率極高。
近日,國文醫(yī)院神經(jīng)外科硬核團隊突破高齡老人手術(shù)禁忌,再次成功挽救一名顱內(nèi)動脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血的八旬老人生命,獲得老人和家屬一致認可和感謝。
80歲的鄭奶奶(化名)有嚴重的高血壓病史,平日里血壓控制不佳,近日,突發(fā)爆炸性頭痛、頭暈,意識不清,休息后一直不見緩解。被家人緊急送到我院,入院后經(jīng)頭CT和頭頸CTA檢查提示,患者為左側(cè)大腦中動脈分叉處動脈瘤破裂,伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,若持續(xù)出血將危及生命。
顱內(nèi)動脈瘤被喻為“深埋腦中的不定時炸彈”,如果不及時切除,二次破裂出血的死亡率高達60%~70%[1]。
神經(jīng)外科樸哲范主任仔細分析患者病情,告知家屬當務(wù)之急是要盡早手術(shù),家屬表示對我院非常信任、同意手術(shù)。
由于患者高齡,身體各項機能減弱,給手術(shù)帶來巨大難度和風險,樸主任帶領(lǐng)團隊為其進行了全面的術(shù)前評估,并制定了周密嚴謹?shù)氖中g(shù)方案。
當天下午18時手術(shù)開始,術(shù)中可見瘤體位于左側(cè)大腦中動脈分叉部瘤頸較寬,累及重要血管。樸主任精準分離為其實施,左側(cè)大腦中動脈分叉部動脈瘤夾閉術(shù),手術(shù)歷時4個小時順利結(jié)束。
術(shù)后經(jīng)過積極地對癥治療和精心護理,鄭奶奶神志及肢體功能恢復(fù),無交流障礙,出院時,家屬對神經(jīng)外科技術(shù)贊不絕口,鄭奶奶更是激動地說道:自己已是一只腳邁進了鬼門關(guān),硬被樸主任給救了回來,感謝國文醫(yī)院給了她第二次生命。
神經(jīng)外科樸哲范主任表示:顱內(nèi)動脈瘤破裂是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因
在腦血管疾病中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,任何年齡均可發(fā)病破裂出血后致死率和致殘率極高,這類病人需盡早治療及時挽救生命。
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