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昏迷又心衰,危急時(shí)刻!CRRT守護(hù)透析患者生命線



腎病中毒內(nèi)科 > 新聞   閱讀:637 次

“千鈞一發(fā),命懸一線”回想起當(dāng)時(shí)韓先生昏迷的情景,65歲的母親仍心有余悸,老人家說(shuō):感謝國(guó)文醫(yī)院的積極救治,要不我兒子的命可能就……

41歲的韓先生因多年的糖尿病,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變右眼失明,有冠心病和高血壓病史多年,還是一名透析五年的患者,多種疾病纏身的他與父母一直生活在一起,對(duì)于65歲的母親來(lái)說(shuō),兒子是她的全部。

近日,韓先生未吃完飯,先行注射了胰島素,隨后出現(xiàn)意識(shí)模糊昏倒在地,當(dāng)母親叫他吃飯時(shí),才發(fā)現(xiàn)無(wú)論怎樣呼喊也叫不醒,驚嚇之時(shí),母親顫抖的撥打了120急救電話,韓先生被緊急送往我院。

急診立即檢查生命體征,測(cè)量血糖2.6mmol/L,跌破危急值,考慮為嚴(yán)重低血糖昏迷

要知道持續(xù)超過(guò)6小時(shí)的嚴(yán)重低血糖昏迷,會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷,甚至死亡。

病情危急,急診醫(yī)生給予,注射50%的葡萄糖、40ml靜脈注射,昏迷的韓先生逐漸清醒,但卻出現(xiàn)了胸悶氣短、憋喘嚴(yán)重的癥狀,急診緊急將其轉(zhuǎn)送到腎病中毒科。

腎病中毒科孫曉坤主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),爭(zhēng)分奪秒的展開(kāi)救治,韓先生全身電解質(zhì)紊亂、心衰指標(biāo)升高,多項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重偏離正常值,綜合診斷糖尿病低血糖性昏迷,糖尿病腎病Ⅴ期、腎性貧血,高鉀、高鎂、高磷、低氯血癥,更為嚴(yán)重的是韓先生因長(zhǎng)期不適應(yīng)血液透析治療,雙下肢水腫嚴(yán)重又突發(fā)急性心衰。



腎病中毒團(tuán)隊(duì)立即給予,心電監(jiān)護(hù)、吸氧、降糖、平喘、抗感染等,一系列救治措施。

同時(shí)給予CRRT床邊持續(xù)性治療,通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間緩慢脫水,達(dá)到治療重度心衰的目的。

經(jīng)過(guò)兩次CRRT連續(xù)性腎臟替代治療,韓先生呼吸困難得到改善、心衰得以糾正,身體各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù),看著病房里行走自如的兒子,老母親笑了,她的眼里流露出深沉的愛(ài),不安的心終于放下了,劫后重生的韓先生對(duì)國(guó)文醫(yī)院的精湛技術(shù),和人性化服務(wù)贊不絕口。


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