腹股溝疝是一種常見的外科疾病，輕則引起局部不適，重則導(dǎo)致腸壞死、腸穿孔，若不及時(shí)治療甚至將危及生命。近日，國(guó)內(nèi)疝外科名家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院朱熠林主任在國(guó)文醫(yī)院胃腸外科一天開展多例腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，為“疝氣”患者解除病痛的同時(shí)，把手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷降到最低，真正實(shí)現(xiàn)了疝氣手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化。
王得勝主任與四位患者合影
01案例一、78歲的魏大爺住公主嶺本市，2年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)包塊，因無(wú)明顯痛感，一直未治療。隨時(shí)間進(jìn)展，包塊逐漸增到如雞蛋大小，久站時(shí)及扛重物時(shí)出現(xiàn)頻繁，影響魏大爺?shù)纳钯|(zhì)量，這才到醫(yī)院檢查。
在來(lái)我院前，魏大爺就得知國(guó)內(nèi)疝外科名家北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科造口旁疝病區(qū)朱熠林主任每周在我院查房、手術(shù)，魏大爺想著，自己年歲大了，要是能夠約到北京專家給手術(shù)， 他就非常安心了。在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，明確魏大爺為腹股溝疝，考慮患者年齡較大，決定予以采取微創(chuàng)、恢復(fù)快的腹腔鏡下腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。術(shù)中診斷為雙側(cè)腹股溝直疝，遂行腹腔鏡下雙側(cè)腹股溝直疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡下疝手術(shù)，可以查看到整個(gè)腹部，不會(huì)發(fā)生疝遺漏，減少患者多次手術(shù)的痛苦。術(shù)后魏大爺恢復(fù)良好，家屬表示非常滿意。
02案例二、67歲的崔大叔家住伊通縣小孤山鎮(zhèn)，19歲時(shí)曾做過(guò)一次開刀手術(shù)的疝氣治療，在36歲時(shí)又發(fā)現(xiàn)另一側(cè)有腹股溝疝，再次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行開刀手術(shù)治療。兩次開刀手術(shù)的疝氣治療給崔大叔帶來(lái)嚴(yán)重的心理陰影。崔大叔表示：開刀手術(shù)做疝氣術(shù)后太疼了，幾乎疼的一夜無(wú)法入睡。然而在三年前，崔大叔又發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)久站出現(xiàn)包塊，但好在無(wú)明顯痛感，再加上上兩次手術(shù)的疼痛感，所以一直未治療。直到近期，左側(cè)腹股溝疝在逐漸增大還伴有疼痛和下墜感，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量，這才想要到醫(yī)院進(jìn)行治療。在選擇醫(yī)院上，崔大叔第一時(shí)間就想到了之前親戚說(shuō)的國(guó)文醫(yī)院，他說(shuō)：“我老早就知道國(guó)文醫(yī)院了，知道國(guó)文做疝氣有北京來(lái)的特別厲害的專家，說(shuō)手術(shù)是微創(chuàng)的，疼痛輕，我就尋思來(lái)這兒治”。在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，決定予以采取腹腔鏡下腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，該手術(shù)作為腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，具有手術(shù)時(shí)間短、復(fù)發(fā)率低、疼痛輕、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。在與患者及家屬充分溝通后，由朱熠林主任親自主刀實(shí)施手術(shù)。整臺(tái)手術(shù)，朱主任憑借精湛疝外科手術(shù)技術(shù)，使術(shù)中做到了幾乎無(wú)出血。術(shù)后崔大叔恢復(fù)良好，他高興地說(shuō)：“這微創(chuàng)手術(shù)真好，一點(diǎn)也不疼，這次我可沒遭罪”。
03案例三、74歲的王大爺家住四平市梨樹縣，十五天前發(fā)現(xiàn)腹股溝處鼓個(gè)包塊，一開始用手按可消退，便沒大在意。隨時(shí)間進(jìn)展，包塊越來(lái)越大。于是王大爺在家人陪伴下專程來(lái)到國(guó)文醫(yī)院，經(jīng)檢查明確為左側(cè)腹股溝斜疝，建議手術(shù)治療。王大爺說(shuō)：“之前大隊(duì)上有過(guò)國(guó)文醫(yī)院來(lái)的義診專家，我參加了免費(fèi)檢查，就知道國(guó)文醫(yī)院有北京來(lái)的大專家做疝氣手術(shù)，我這一看是疝氣，第一時(shí)間就尋思來(lái)國(guó)文治?！?/section>
在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，明確王大爺為腹股溝疝，決定予以采取微創(chuàng)、恢復(fù)快的腹腔鏡下腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。當(dāng)天下午，由朱熠林主任親自為患者施行在全麻下腹腔鏡下腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)約45分鐘順利完成。術(shù)后患者恢復(fù)良好，患者本人和家屬對(duì)手術(shù)非常滿意。
04案例四、67歲的吳大叔家住公主嶺市，患疝病多年，一直不愿手術(shù)治療，近來(lái)腸子鑲?cè)氚鼔K，出現(xiàn)嵌頓，吳大叔才在家人的陪伴下，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最后來(lái)到國(guó)文醫(yī)院胃腸外科就診。
在胃腸外科，朱熠林主任根據(jù)吳大叔既往病史和彩超檢查，明確為單側(cè)腹股溝斜疝，需手術(shù)治療。吳大叔表達(dá)了自己的顧慮：我這疝病也好多年了，手術(shù)創(chuàng)口得多大啊！
經(jīng)過(guò)充分術(shù)前評(píng)估予以制定腹腔鏡下單側(cè)腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)方案，朱主任告訴吳大叔該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)腸道功能影響小，具有復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)快的明顯優(yōu)勢(shì)，避免了傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷性大切口，是目前疝修補(bǔ)術(shù)中最理想的手術(shù)方式。
在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，由朱熠林主任親自手術(shù)，經(jīng)過(guò)40分鐘的精細(xì)化手術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后吳大叔即可下床活動(dòng)，吳大叔笑著夸贊：國(guó)文胃腸外科服務(wù)好技術(shù)強(qiáng)。
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